2025年農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及范圍是怎樣的新社通小編帶您了解農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的詳情。
1、門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)報(bào)程序
普通門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償:按照賠償法規(guī),賠償額為55%,每人每日不超過40元。沒人每年補(bǔ)償限額為100元,年度補(bǔ)償額不足100元,余下部分會(huì)累計(jì)下一年使用。參加農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,就診的時(shí)候必須出示身份證與合醫(yī)卡,進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)刷卡時(shí)結(jié)報(bào)。
大額門診醫(yī)療費(fèi)用:參加農(nóng)村合作醫(yī)療使用普通門診年度補(bǔ)償金額(100元)以后,全年發(fā)生未結(jié)報(bào)門診醫(yī)藥費(fèi)用的起付線為2000元,超過起付線門診醫(yī)藥費(fèi)用按照25%予以補(bǔ)償,全年累計(jì)不成限額為1500元。由各鎮(zhèn)鄉(xiāng)年終統(tǒng)一辦理結(jié)報(bào)。
2、住院醫(yī)藥費(fèi)結(jié)報(bào)程序及時(shí)限
在本市定點(diǎn)醫(yī)療就診入院,參加農(nóng)村合作醫(yī)療需帶上本人身份證、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡辦理住院手續(xù)。出院的時(shí)候,由所在醫(yī)院按照補(bǔ)償相關(guān)法規(guī)給予實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)。在市外以及以上的醫(yī)院發(fā)生住院醫(yī)藥費(fèi),參加農(nóng)村合作醫(yī)療者出院以后將新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡、身份證、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診單、務(wù)工或探親證明和所住醫(yī)院出具的醫(yī)藥費(fèi)用清單、出院小結(jié)、醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票原件等材料交鎮(zhèn)鄉(xiāng)財(cái)政所初審,由市合管辦審核結(jié)報(bào)。補(bǔ)償時(shí)限:下年度1月30日之前。逾期作自動(dòng)放棄,不予報(bào)銷?缒甓鹊尼t(yī)藥費(fèi)轉(zhuǎn)下年度結(jié)報(bào)。
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