隨著我國老齡人口的快速增加，為滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，我國建立了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系，探索出了社區(qū)居家養(yǎng)老等一些新的社會養(yǎng)老模式。這些養(yǎng)老模式雖為滿足我國老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求發(fā)揮了積極的作用，但也存在一些明顯的不足。為彌補(bǔ)這些不足，近年來的養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐又探索出一種新的養(yǎng)老服務(wù)模式，即社區(qū)互助型養(yǎng)老。河北、山東、內(nèi)蒙古、四川等一些地方的實(shí)踐已經(jīng)證明，社區(qū)互助型養(yǎng)老是一種符合我國國情的、行之有效的好模式，為緩解我國當(dāng)前的社會養(yǎng)老壓力、促進(jìn)社區(qū)和諧發(fā)揮了重要的作用。

一、社區(qū)互助養(yǎng)老的內(nèi)涵及其特征

社區(qū)互助養(yǎng)老，指的是以社區(qū)為單位，采用“社區(qū)主辦、互助服務(wù)、群眾參與、政府支持”的方式，整合社區(qū)內(nèi)所有生活能自理的老人力量及其養(yǎng)老資源，讓老人們合住在一起，實(shí)現(xiàn)自助、互助的一種養(yǎng)老形式�；ブ�養(yǎng)老，是一種介于純社會化養(yǎng)老和居家養(yǎng)老之間的新型養(yǎng)老模式，既有養(yǎng)老院、敬老院等社會化養(yǎng)老的特征，又符合傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老習(xí)俗，更強(qiáng)調(diào)普通居民間相互幫扶與慰藉[1]。相比較而言，社區(qū)互助型養(yǎng)老在養(yǎng)老對象的居住方式、養(yǎng)老理念的選擇、養(yǎng)老資源的組合上具有明顯的特點(diǎn)：

一是居住在中心。這個“中心”指的就是社區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)中心，由政府或社區(qū)集體出資新建或租賃舊房改建，提供桌椅、床位、廚房、廁所、水電氣等基本生活配套，并配備電視、棋、牌、麻將等文化娛樂設(shè)施。在社區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)中心，老人們的生活比起家里不僅更方便，而且可以在一起聊天、唱歌、打牌等，生活得更快樂。

二是供養(yǎng)在家庭。不同于養(yǎng)老院、敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在社區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)中心入住老人的經(jīng)濟(jì)來源全靠自己或其子女提供。因?yàn)榉��?wù)中心的住宿是免費(fèi)的，有些還免收水電氣費(fèi)，老人只需要自帶米糧和蔬菜，所以花費(fèi)不多，一個月也就二三十元，現(xiàn)在國家為農(nóng)村60歲以上老人提供了每月55元的基礎(chǔ)養(yǎng)老金，單看這點(diǎn)錢很少，但足夠入住社區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)中心老人支付在中心的花費(fèi)。因此，這樣的養(yǎng)老方式不僅老人負(fù)擔(dān)得起，老人子女也覺得輕松。

三是生活在社區(qū)。社區(qū)互助養(yǎng)老，可以申請居住在養(yǎng)老服務(wù)中心，也可以白天生活在中心，晚上回家居住，不管哪種形式，都保留了“居家”的形式，滿足了中國老年人“戀家”、“戀土”的情結(jié)。既能迎合不同階層老年人“家舍難離”、“鄉(xiāng)土難離”的精神需求，發(fā)揮家庭的養(yǎng)老功能，同時(shí)又能實(shí)踐“以人為本”的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)理念，使得社區(qū)互助養(yǎng)老兼具了家庭養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的雙重優(yōu)勢。

四是照顧在彼此。因?yàn)槭腔ブ�的，社區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)中心沒有專職的護(hù)理人員，也沒有專職的管理人員，管理工作是由大家共同完成的，負(fù)責(zé)人是在入住老人中推選出來的，沒有報(bào)酬，無償為大家服務(wù)，所有老人自我管理、自我服務(wù)，彼此之間相互幫助、互不索要報(bào)酬，共同應(yīng)對單個個體難以克服的養(yǎng)老困難。

由上可知，社區(qū)互助型養(yǎng)老就是“居住在中心+供養(yǎng)在家庭+生活在社區(qū)+照顧在彼此”的部分社會化家庭養(yǎng)老方式。其中，家庭供養(yǎng)是核心，互助服務(wù)是關(guān)鍵，中心居住是平臺，社區(qū)生活是基礎(chǔ)。以上四個方面的有機(jī)結(jié)合，便構(gòu)成這樣一種符合中國國情的獨(dú)特養(yǎng)老方式。

二、社區(qū)互助養(yǎng)老的意義

在我國現(xiàn)階段社會養(yǎng)老投入不足、資源有限的背景下，社區(qū)互助養(yǎng)老模式以其經(jīng)濟(jì)投入少、社會效益好、操作性強(qiáng)、滿足老年人“戀家”、“戀土”情感需求等優(yōu)勢，在促進(jìn)全社會轉(zhuǎn)變養(yǎng)老服務(wù)觀念、緩解全社會養(yǎng)老服務(wù)壓力、促進(jìn)社區(qū)和諧、完善社會養(yǎng)老服務(wù)體系等方面起到了其他養(yǎng)老模式難以達(dá)到的理想效果。

(一)促進(jìn)養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)“為老服務(wù)”與“用老服務(wù)”的融合

按照國際通用標(biāo)準(zhǔn)，我國將60歲以上(事實(shí)上，城市女職工滿55周歲退休后就開始了老年生活，社會保障制度也把年滿55周歲以上的女性作為了社會保障金的發(fā)放對象)的人口稱為老年人，到了這個年齡，不論其身體健康狀況如何，他們都成了家庭的“被照顧者”、政府的“養(yǎng)老對象”。在全社會都在思考如何為老年人服務(wù)的氛圍下，我們很少考慮“用老服務(wù)”。一方面，因?yàn)槔先俗优疀]有經(jīng)濟(jì)能力贍養(yǎng)老人或者沒有時(shí)間陪伴老人，而政府又沒有那么多的財(cái)力照顧好所有的老人，從而全社會的養(yǎng)老水平不高，老年人的養(yǎng)老狀況堪憂，與此同時(shí)，老年人的能力得不到發(fā)揮甚至被忽視。老年人對自己生活的掌控權(quán)與自主權(quán)逐漸減弱，一些退休之后的老年人積累多年的經(jīng)驗(yàn)和能力被荒廢，老年人已有能力的弱化又造成其自我效能感的降低，產(chǎn)生無力感和失落情緒，這又加速了老年人身體機(jī)能的衰敗[2]。因此，在對老人養(yǎng)老提供必要的社會支持的同時(shí)，還要利用好老年人自身的能力。我們必須認(rèn)識到，面對老人養(yǎng)老問題，外界支持式的“為老服務(wù)”只能幫助老人擺脫無助的現(xiàn)實(shí)，想要老人真正老有所樂，還需要老人們自身的努力，這其中老年人之間的互助是最重要的�；ブ�養(yǎng)老的目的就是用好老年人的經(jīng)驗(yàn)和能力，發(fā)揮老年人的能動性和自主性，讓生活能自理的老人在彼此間的相互幫助中既解決自己的生活問題，又幫助他人，為社會服務(wù)，使他們在勞動過程中實(shí)現(xiàn)和提升自身的效能感。

(二)緩解全社會的養(yǎng)老壓力

根據(jù)《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》的預(yù)測，2011年到2015年，全國60歲以上老年人將由1.78億增加到2.21億，平均每年增加860萬。未來20年，我國人口老齡化日益加重，到2030年全國老年人口規(guī)模將會翻一番，老齡事業(yè)發(fā)展任重道遠(yuǎn)。而“未富先老”的國情決定了國家財(cái)力對老年人福利保障的能力與老年人的養(yǎng)老需求之間存在較大差距。市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展導(dǎo)致的家庭小型化、少子化、空巢化又使得家庭的養(yǎng)老功能和養(yǎng)老能力急劇退化，直接影響老年人的養(yǎng)老，給全社會解決養(yǎng)老問題帶來非常大的困難。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老沒有了，政府又無能為力，未來的養(yǎng)老問題該怎么解決。有專家建議，按照適度普惠社會福利發(fā)展原則，建立一種將政府、家庭和社區(qū)資源結(jié)合起來的社會化養(yǎng)老體系，形成以社區(qū)照顧為基礎(chǔ)的老年人福利發(fā)展路徑，就是說，社區(qū)中由家人、親戚、朋友、鄰里、志愿者、社區(qū)領(lǐng)袖等組成的非正式網(wǎng)絡(luò)協(xié)同各種正式的社會服務(wù)機(jī)構(gòu)，在社區(qū)內(nèi)對需要照顧的人提供服務(wù)[3]。相比家庭、政府等單一渠道的養(yǎng)老，集合了社區(qū)內(nèi)多元化力量的以社區(qū)照顧為基礎(chǔ)的養(yǎng)老無疑是一個不錯的選擇路徑。但問題是在這些多元主體中主要依靠誰來提供服務(wù)，家人嗎?要么沒有時(shí)間，要么沒有經(jīng)濟(jì)能力，要么不愿意，不能全指望；親戚、朋友、鄰里、志愿者、社區(qū)領(lǐng)袖嗎?恐怕指望不了，也許一兩天是可以的，長時(shí)間肯定是保證不了的，因?yàn)闆]有錢的事誰會天天做。所以，老人的養(yǎng)老問題主要還是靠老人們自己，尤其是對那些有生活自理能力的老人們，但一家一戶的居家養(yǎng)老解決不了老人們精神空虛的問題，因此，發(fā)展社區(qū)互助型養(yǎng)老，既能解決大多數(shù)老年人的養(yǎng)老問題，又能極大地緩解了全社會的養(yǎng)老壓力。

(三)提高社區(qū)凝聚力，促進(jìn)社區(qū)和諧

受工業(yè)化、城鎮(zhèn)化等因素的影響，自上個世紀(jì)八十年代以來，大量的農(nóng)村人口離開農(nóng)村到城市謀生，形成龐大的農(nóng)民工群體。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的《2013年全國農(nóng)民工監(jiān)測調(diào)查報(bào)告》顯示，2013年全國農(nóng)民工總量為2.69億人，比上年增長2.4％。由于計(jì)劃生育政策的效果，人口出生率下降，農(nóng)村人口的總量在減少，但全國農(nóng)民工的數(shù)量卻在增加。這一現(xiàn)象的背后是廣大農(nóng)村的虛空，農(nóng)村由希望的田野變成想要掙脫和逃離的生死場[4]。留守農(nóng)村的，以前是婦女、兒童和老人，現(xiàn)在隨著城市逐漸解決了農(nóng)民工子女的教育問題，除了北京、上海等少數(shù)特大城市外，在農(nóng)民工謀生的城市，其子女不僅可以在比農(nóng)村老家條件好得多的學(xué)校就地讀小學(xué)、中學(xué)，還可以就地參加高考。這樣的變化不僅讓更多的農(nóng)村兒童入了城，而且他們的媽媽也大多來到了城市，因?yàn)椴恍枰�他們在農(nóng)村照顧兒女的讀書生活了。這樣一來，目前留守農(nóng)村的基本上都是老年人。農(nóng)村變得更加虛空，農(nóng)村的主體更加空虛。走訪農(nóng)村，老人們常感嘆：“找個說話的人都沒有。”另一方面，村級黨組織軟弱渙散，主要表現(xiàn)在村級黨組織成員不團(tuán)結(jié)、不辦事、不公正、不廉潔[5]。因此，以建立社區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)中心為抓手治理村級黨組織軟弱渙散，是一個符合村情的明智選擇。因?yàn)樵谵r(nóng)村的日常生活中，只有老人們才是村級黨組織能夠動員的力量。而且老人們也愿意這樣的動員，因?yàn)樵诋?dāng)下的中國，抱團(tuán)式的互助養(yǎng)老可能是他們最好的選擇。在社區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)中心，一方面，鄰里共享生活設(shè)施，相互幫助克服困難，促使鄰里之間交往頻繁，相互依賴，增強(qiáng)社區(qū)鄰里之間的感情交流，一定程度維系了社區(qū)的和諧；另一方面，通過組織開展文體娛樂活動可以活躍社區(qū)氛圍，提升社區(qū)居民的歸屬感和凝聚力；通過參與區(qū)(縣)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))等組織的區(qū)域性文化體育活動，還能有效提高老年人參與社區(qū)建設(shè)的積極性和主動性，促進(jìn)社區(qū)和諧。

家庭是社區(qū)的細(xì)胞，只有每個家庭和諧了，整個社區(qū)才能和諧安寧。但現(xiàn)在脆弱的家庭養(yǎng)老往往成為誘發(fā)家庭糾紛的重要因素。老年人喪失勞動能力后，其生活來源完全依靠子女，遇到家庭矛盾時(shí)，在經(jīng)濟(jì)上處于弱勢的老人如果不能夠隱忍，極易引發(fā)家庭贍養(yǎng)糾紛。究其原因，常年處理贍養(yǎng)案件的玉溪市中級人民法院的一名工作人員認(rèn)為家庭成員之間的性格摩擦、人際關(guān)系緊張是主要誘因[6]。因此，居住在中心、供養(yǎng)由家庭的社區(qū)互助養(yǎng)老既可以避免老人和其子女在一起時(shí)間久了引發(fā)的性格摩擦和人際關(guān)系緊張，又能讓老人子女因面子問題而不能不履行贍養(yǎng)義務(wù)。

(四)探索社會養(yǎng)老新路徑，幫助完善我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系

從大的方面說，社區(qū)互助養(yǎng)老實(shí)踐至少在三個方面可以幫助完善我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。一是在結(jié)構(gòu)上完善。我國的社會養(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等三部分組成。三者的關(guān)系是居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐。現(xiàn)有的這個體系是以滿足所有老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求和提升他們的生活質(zhì)量為目標(biāo)。但由于國家財(cái)力的制約，實(shí)現(xiàn)這個目標(biāo)顯然是不可能的。有了社區(qū)互助養(yǎng)老，我們就可以清晰社區(qū)養(yǎng)老的功能和范圍，將社區(qū)養(yǎng)老分為兩類，一類是社區(qū)互助養(yǎng)老，對象是社區(qū)所有生活能自理的老人，他們生活在社區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)中心，經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)來自家庭，生活照料在自助和互助，精神慰藉在彼此(一起居住的老人)；另一類是社區(qū)福利養(yǎng)老，對象是社區(qū)所有生活不能自理的老人，他們生活在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，由專業(yè)護(hù)工負(fù)責(zé)生活照料，經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)來自家庭，對那些家庭經(jīng)濟(jì)困難、“三無”(無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人)老人，政府承擔(dān)其養(yǎng)老費(fèi)用，發(fā)揮兜底作用。二是在內(nèi)容上完善�，F(xiàn)在絕大多數(shù)老年人的經(jīng)濟(jì)條件還算可以，不用為衣食住發(fā)愁，但老人年紀(jì)大了，他們最怕的是孤獨(dú)，因此我們常會發(fā)現(xiàn)，那些單身的老人都會在家里養(yǎng)條狗或貓，不為別的，只為了能夠讓自己在孤單的時(shí)候可以有一個陪伴的對象，小狗小貓可以極大地緩解自己的孤單。但與物質(zhì)贍養(yǎng)相比，老年人的精神贍養(yǎng)具有很大程度的依他性。穆光宗指出：“不少老年人完全可以依靠自己的力量來滿足經(jīng)濟(jì)性的養(yǎng)老需求，但精神方面的需求卻是普遍和強(qiáng)烈的，因?yàn)樗�關(guān)涉代際關(guān)系和人際關(guān)系，關(guān)涉親情和友情，所以老年人很難完全憑借自身的力量來滿足這種需求，雖然老年人對需求的表現(xiàn)方式可能是淡然處之和善解人意的。”[7]而老年人精神需求的滿足方式存在很大的中西方差異。在很多西方國家，社會化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)替代了家庭絕大部分的養(yǎng)老功能，老年人的精神慰藉也是在社會中實(shí)現(xiàn)。我國則以家庭養(yǎng)老為主要方式，家庭成員是老年人精神慰藉的主要載體[8]。但現(xiàn)在家庭結(jié)構(gòu)小型化、空巢化，家庭已無力承擔(dān)這一功能。社區(qū)互助養(yǎng)老可以憑借其社區(qū)性和互助性的優(yōu)勢來填補(bǔ)家庭中缺失的精神贍養(yǎng)功能，就像老人們說的“能說到一塊兒，不寂寞”。三是在功能上完善。現(xiàn)有的三類養(yǎng)老模式囿于自身的局限性，難以化解目前的養(yǎng)老難題。由于家庭結(jié)構(gòu)的小型化、空巢化，使得家庭的養(yǎng)老功能和養(yǎng)老能力急劇退化，家庭養(yǎng)老愈發(fā)脆弱。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老因其較高的養(yǎng)老費(fèi)用，讓很多老人尤其是農(nóng)村老人望而卻步。公立養(yǎng)老院太少，好的私營養(yǎng)老院又太貴。再加之離開了老人以前生活的社區(qū)，切斷了老年人原有的社會關(guān)聯(lián)，故往往不受老年人歡迎。社區(qū)居家養(yǎng)老雖然在一定程度上彌補(bǔ)了家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不足，但現(xiàn)在面臨服務(wù)內(nèi)容單一、服務(wù)資源不足等問題。在全國首批試點(diǎn)社區(qū)居家養(yǎng)老的長沙市，六年來除了政府買單的老人，沒有一個老人愿意自己花錢養(yǎng)老，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心現(xiàn)尷尬[9]。為什么會出現(xiàn)這樣的情況?主要原因是錢的問題。政府負(fù)擔(dān)不了所有老人的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用，而有經(jīng)濟(jì)能力的老人又不愿意花錢養(yǎng)老�？磥戆佯B(yǎng)老服務(wù)視為產(chǎn)業(yè)的做法不適合我國老年人目前的養(yǎng)老理念。因此，少花錢甚至不花錢的社區(qū)互助養(yǎng)老應(yīng)該是一個好的選擇，因?yàn)樗�把養(yǎng)老視為政府引導(dǎo)的民生事業(yè)，而且“在人類的天性中，生來就具有合群以及相互幫助和支援的需要”[10]。通過這樣實(shí)實(shí)在在的養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，逐步引導(dǎo)老年人樹立和接受養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的理念，進(jìn)而帶動我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系的完善。

(五)社區(qū)互助養(yǎng)老是老年人作為經(jīng)濟(jì)上弱者的自衛(wèi)工具

我國著名的鄉(xiāng)村建設(shè)理論與實(shí)踐的探索者梁漱溟先生一生主張農(nóng)民群體的互助與合作，他說：“合作制度是經(jīng)濟(jì)上弱者的自衛(wèi)，農(nóng)民最相宜，工人有些處也可以，資本家卻不適用”[11]。這句話用來解釋社區(qū)互助養(yǎng)老的意義與價(jià)值太合適不過了。我們知道，子女供養(yǎng)、老年人自己的勞動收入和離退休金是目前保障我國老年人晚年生活的三大經(jīng)濟(jì)支柱，其中子女供養(yǎng)又是最主要的。但幾乎所有的農(nóng)村家庭卻都沒有把老人養(yǎng)老列入家庭開支，很少有農(nóng)村家庭每年給老人支付固定的養(yǎng)老錢。經(jīng)濟(jì)條件好的家庭，老人日子也就過得寬裕點(diǎn)；子女生活困難的家庭，養(yǎng)老就局限于給點(diǎn)米吃，不至于凍著餓著[3]。因此，單從經(jīng)濟(jì)收入上來說，老年人尤其是農(nóng)村老年人絕對是一個弱勢群體，要想讓自己的老年生活能夠燦爛一點(diǎn)或者有尊嚴(yán)一點(diǎn)，走互助合作之路就成為他們的必然選擇。這樣的聯(lián)合和互助，一方面可以解決老年人的精神慰藉問題；另一方面，居住在一起的養(yǎng)老生活讓那些不孝子女以及以忙于生活為借口而很少關(guān)愛父母的子女因面子問題也會對老人更加孝心。比如在河北省肥鄉(xiāng)縣前屯村互助幸福院，院里對入住老人兒女看望老人的次數(shù)以及提供給自己父母的養(yǎng)老費(fèi)用進(jìn)行登記，子女對父母的養(yǎng)老行為讓大家都看得見，看望老人的次數(shù)少了，給老人的生活費(fèi)用少了，大家可能就會議論，這樣的做法還極大地促進(jìn)了兒女對父母的贍養(yǎng)責(zé)任意識。無疑，這種蘊(yùn)涵有道德因素的互助和合作不僅有利于群體內(nèi)部增進(jìn)了解、聯(lián)系情感、鞏固友情，為老人們培育了更為穩(wěn)固的社會資本和聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)[12]，而且為處于困境中的老人進(jìn)一步獲取必要的幫助創(chuàng)造了條件。

三、社區(qū)互助養(yǎng)老的可行性

較之其他類型的養(yǎng)老模式，社區(qū)互助養(yǎng)老更容易得到老人的支持和參與，不僅符合我國家庭養(yǎng)老和互助養(yǎng)老的歷史傳統(tǒng)，而且符合當(dāng)前的實(shí)際情況，村集體辦得起，老人住得起，政府支持得起，這些都保證了社區(qū)互助養(yǎng)老的可行與可持續(xù)發(fā)展。

(一)我國有互助養(yǎng)老的傳統(tǒng)美德

互助養(yǎng)老體現(xiàn)出的互助精神在當(dāng)下的中國不是新生的，而是在新的時(shí)代條件下村莊(或社區(qū))再造過程中民間互助的復(fù)興。新中國成立前，我國歷史上無論城市還是鄉(xiāng)村，政府都沒有建立養(yǎng)老保障制度，依靠的主要是家庭養(yǎng)老和家族養(yǎng)老。作為一種家族鄰里互助養(yǎng)老，家族養(yǎng)老在我國歷史上發(fā)揮了非常重要的作用，特別是對那些鰥、寡、孤、貧、殘老人，依靠的就是家族鄰里互助養(yǎng)老。這樣的互助養(yǎng)老有一個重要載體，就是義莊，其經(jīng)濟(jì)來源主要靠仕宦有成的官員、成功的商人、由貧入富的族人、紳士等捐獻(xiàn)的“義田”收入。從北宋“義田”出現(xiàn)一直到民國時(shí)期，除少數(shù)特殊時(shí)期外，為鞏固家族宗法制度、維護(hù)政權(quán)穩(wěn)定，幾乎歷代政府都認(rèn)可了義莊的財(cái)產(chǎn)合法性和政治合法性，對義莊的發(fā)展采取了鼓勵保護(hù)的政策。中國共產(chǎn)黨成立后，在土地改革運(yùn)動中廢除了祠堂、廟宇、寺院等對土地的所有權(quán)，義莊在失去了其政治和財(cái)產(chǎn)合法性之后，作為一種傳統(tǒng)的贍族養(yǎng)老組織也壽終正寢了[13]。今天，家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老都面臨很多局限和困境，農(nóng)村養(yǎng)老更是形勢嚴(yán)峻，在這樣的背景下，我國古代以義莊為載體的家族鄰里互助養(yǎng)老模式顯然具有重要的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。我們可以用民間非政府組織、志愿組織、合作組織等具有時(shí)代意義的新型載體來代替義莊，建立具有現(xiàn)代意義的新型社區(qū)互助養(yǎng)老模式，以充分培育、激活、凝聚鄉(xiāng)土社會中的民間力量，為城鄉(xiāng)社區(qū)尤其是農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)探索出一種有效的形式。

(二)老人之間的互助與合作有著比較良好的歷史基礎(chǔ)和社會基礎(chǔ)[8]

從歷史基礎(chǔ)看，人民公社時(shí)期實(shí)行的合作制度，在不少農(nóng)民的意識里還留有深刻的記憶，這在一定程度上能促成互助與合作的形成。從社會基礎(chǔ)看，在傳統(tǒng)村落文化的影響下，人們之間有著較高的信任度和良好的人際關(guān)系，互相幫助的意愿相對較高。而對于留守老人來說，相似的艱難處境、體能日趨下降的趨勢，以及老年人在村落中的邊緣化地位，使這些老人相互之間更能體諒彼此的難處，從而通過互助與合作的方式來應(yīng)對子女外出后生活中的各種困難。

(三)脆弱的養(yǎng)老保障能力決定了我國的養(yǎng)老服務(wù)必須更多地依賴?yán)先碎g的互助

家庭是養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)，老年人及其家庭成員是養(yǎng)老服務(wù)的重要支柱。隨著人口老齡化的加重，我國未富先老的特征日益凸顯，老年人的經(jīng)濟(jì)狀況直接影響其養(yǎng)老能力和接受養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。我國老年人的保障和收入水平還比較低，抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力弱，同時(shí)由于老人容易生病，醫(yī)藥負(fù)擔(dān)又很重。城鄉(xiāng)老年人認(rèn)為收入大致夠用的比例分別是61.7％和52.8％，也就是說，無論城鄉(xiāng)，一半老年人的現(xiàn)有收入都僅能維持基本生活，還有一半老人的收入捉襟見肘。另一方面，政府和家庭的養(yǎng)老保障負(fù)擔(dān)卻日益沉重。中央財(cái)政對基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)貼支出逐年攀升，離休、退休、退職費(fèi)用也呈現(xiàn)連年猛增的趨勢，政府、企業(yè)、社會都已經(jīng)感到養(yǎng)老保障方面的壓力正在顯著加大。在養(yǎng)老服務(wù)無償或低償供給范圍較為有限的情況下，全面推進(jìn)產(chǎn)業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)較有難度。隨著國家養(yǎng)老保障制度的建立，子女和親屬為老年人養(yǎng)老提供的經(jīng)濟(jì)支持有下降的趨勢，從老年人自身和家庭其他成員經(jīng)濟(jì)狀況來看，養(yǎng)老服務(wù)的家庭經(jīng)濟(jì)支持較為不足。家庭成員數(shù)目及其與老年人居住狀況都制約著養(yǎng)老服務(wù)的人力供給。家庭規(guī)模減小使得每個家庭負(fù)擔(dān)老年系數(shù)不斷增加，2030-2050年，中國人口總撫養(yǎng)比和老年人口撫養(yǎng)比將分別保持在60％-70％和40％-50％[14]，這必然帶來養(yǎng)老服務(wù)家庭人力資源的不足。同時(shí)，越來越多的子女及親屬與老年人分開居住，甚至是異地居住，這無疑增加了養(yǎng)老服務(wù)由家庭成員提供的難度。人口流動性的加大可能影響家庭成員的流動性，異地就業(yè)現(xiàn)象也會影響家庭成員的流動性。家庭成員流動性導(dǎo)致老年人獲得由家庭成員提供照顧的可能性降低，也會導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)家庭資源不足[15]。有限的國家財(cái)力與不足的家庭養(yǎng)老資源，使得我國老年人的養(yǎng)老保障能力愈發(fā)脆弱，也決定了我國的養(yǎng)老服務(wù)必須更多地依賴?yán)先碎g的互助。

(四)老年人的健康狀況為社區(qū)互助養(yǎng)老提供了基本條件

老年人既是養(yǎng)老服務(wù)的客體，也是養(yǎng)老服務(wù)的主體。目前的居家養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)等方式都較為忽視老年人自力與自主服務(wù)。政府對老年人的養(yǎng)老負(fù)有責(zé)任，但老年人的自力與自主服務(wù)對家庭和社會具有積極的作用，能彌補(bǔ)養(yǎng)老服務(wù)社會化的不足。發(fā)揮老年人自己的力量提供養(yǎng)老服務(wù)，也有利于老年人自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。老年是生命歷程的必然階段，身體機(jī)能的退化會影響老年人的正常生活，但老化是一個動態(tài)的過程，養(yǎng)老服務(wù)的供給更應(yīng)尊重老年群體的自力和自主(15)。根據(jù)《中國2010年人口普查資料》，全國八成以上的老年人身體基本健康，完全有能力為自己提供基本的生活照料服務(wù)，“不健康，但生活能自理”的占13.9％，生活完全不能自理的僅占2.95％(表1)。根據(jù)全國老齡工作委員會發(fā)布的《2010年中國城鄉(xiāng)老年人口狀況追蹤調(diào)查主要數(shù)據(jù)報(bào)告》，2010年，城鎮(zhèn)老年人不愿意與子女住在一起的達(dá)到36.5％；農(nóng)村不愿意與子女住在一起的達(dá)到24.9％，表明部分老年人具有自力與自主提供養(yǎng)老服務(wù)的意愿，這些都使得老年人自力與自主服務(wù)成為可能。

(五)較低的運(yùn)行費(fèi)用保障了社區(qū)互助養(yǎng)老的可持續(xù)性

以較早實(shí)行社區(qū)互助養(yǎng)老的河北省肥鄉(xiāng)縣前屯村“互助幸福院”為例，房間利用的是布局調(diào)整閑置下來的校舍。成立之初，當(dāng)?shù)劓?zhèn)政府提供了集體生活用品，補(bǔ)貼了水電費(fèi)，村集體補(bǔ)貼醬醋鹽費(fèi)用，來這里的老人自帶米面油就可以了，每位老人每月花銷不足20元。2008年下半年，肥鄉(xiāng)縣政府開始給予相關(guān)政策支持，每建成一套“互助幸福院”，里面的配套措施由政府承擔(dān)。住20人的，每年給5000元錢經(jīng)費(fèi)，這里沒有工作人員的開支，都是義務(wù)服務(wù)。按照20人的入住規(guī)模，現(xiàn)在的政府補(bǔ)貼基本上可以保證“幸福院”運(yùn)轉(zhuǎn)，村集體可以不用支付費(fèi)用。較低的運(yùn)行費(fèi)用和生活開支得到了社區(qū)老人的支持，保障了社區(qū)互助養(yǎng)老的可持續(xù)性。民政部部長李立國稱贊這一養(yǎng)老模式是“村集體辦得起，老人住得起，政府支持得起”農(nóng)家門口的幸福院，符合群眾的需要，符合農(nóng)村發(fā)展的實(shí)際，代表著發(fā)展方向[16]。

(六)已有的實(shí)踐為社區(qū)互助養(yǎng)老的發(fā)展提供了經(jīng)驗(yàn)

早在上個世紀(jì)90年代初，在天津、杭州等城市中，一些具有知識和技術(shù)專長、有奉獻(xiàn)精神的老人在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)居委會的支持下，帶頭成立“老年人互助組”、“老年人互助小分隊(duì)”、“老年人組合公寓”，自發(fā)產(chǎn)生了老年人互助組合養(yǎng)老模式，充分發(fā)揮老年人自己的力量和才智，自我管理，自我服務(wù)，自我教育，通過團(tuán)體的力量解決自身面臨的養(yǎng)老問題，如年齡小的照顧年齡大的、身體康健的照顧身體有病的、經(jīng)濟(jì)條件寬裕的幫助家庭貧困的。對于一些超出他們能力之外需要付費(fèi)購買的服務(wù)項(xiàng)目，他們制定了一些明細(xì)的收費(fèi)辦法，或統(tǒng)一雇用服務(wù)人員，或聘請醫(yī)生護(hù)士照顧有病和需要幫助的老人，或?qū)�匯集到老人要求反映給政府和服務(wù)機(jī)構(gòu)以爭取予以解決。他們利用“定人服務(wù)與定時(shí)服務(wù)結(jié)合、重點(diǎn)服務(wù)與普遍服務(wù)結(jié)合、集中服務(wù)與分散服務(wù)結(jié)合、義務(wù)服務(wù)與低償服務(wù)結(jié)合”的辦法，為有困難的老人做飯送飯、拆洗被褥、打掃衛(wèi)生、照看護(hù)理、代買用品、調(diào)節(jié)糾紛、心理咨詢等等，獲得老人們的衷心歡迎。這樣的互助養(yǎng)老組織，盡管服務(wù)方式各具特色，服務(wù)項(xiàng)目有所不同，但其共同特征是具有很強(qiáng)的自治性，互助互愛是他們之間最基本的守則。時(shí)任中華慈善總會研究與交流委員會主席的朱傳一對這種養(yǎng)老模式給予了充分的肯定，稱其為家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社會服務(wù)養(yǎng)老之外的“第四種養(yǎng)老模式”[17]。

2008年，河北省肥鄉(xiāng)縣前屯村為讓村里空巢老人生活舒心、其子女外出打工放心，村委會利用因布局調(diào)整而閑置下來的校舍，將其改造成供村里老人集中居住的場所，取名“互助幸福院”。凡沒有傳染病且生活能夠自理的本村老年人，經(jīng)本人申請，兒女同意，均可入住�；ブ�幸福院沒有專門的服務(wù)人員，做飯、生活照料等事務(wù)都是老人們自助或互助。此后，“互助幸福院”模式在河北省推廣，甘肅、山東、湖北、四川、廣西、內(nèi)蒙古等地區(qū)也開展試點(diǎn)。這些實(shí)踐都為社區(qū)互助養(yǎng)老的發(fā)展提供了可資借鑒的經(jīng)驗(yàn)。

注釋：

[1]古懷璞：《互助養(yǎng)老模式是解決農(nóng)村未富先老實(shí)現(xiàn)小康的內(nèi)生驅(qū)動力》，《中國民政》，2013年第7期。

[2]王利清：《養(yǎng)老保障制度改進(jìn)中老年人增權(quán)問題分析》，《探索》，2014年第2期。

[3]錢寧：《以社區(qū)照顧為基礎(chǔ)的中國老年人福利發(fā)展路徑》，《探索》，2013年第2期。

[4]嚴(yán)海蓉：《虛空的農(nóng)村和空虛的主體》，《讀書》，2005年第7期。

[5]杜春華：《關(guān)于對村級黨組織軟弱渙散問題的思考》[EB/OL].http：//cpc.people.com.cn/GB/117092/117104/7270066.html

[6]武春榮：《脆弱的家庭養(yǎng)老模式——玉溪農(nóng)村養(yǎng)老狀況調(diào)查》，《玉溪日報(bào)》，2006年第12月27日。

[7]穆光宗：《老齡人口的精神贍養(yǎng)問題》，《中國人民大學(xué)學(xué)報(bào)》，2004年第4期。

[8]葉敬忠，賀聰志：《靜寞夕陽：中國農(nóng)村留守老人》，北京：社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2008年版，第121頁。

[9]雷昕：《6年沒一個老人愿意自己花錢養(yǎng)老，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心現(xiàn)尷尬》，《三湘都市報(bào)》，2013年4月9日。

[10][俄]克魯泡特金：《互助論》，李平漚譯，北京：商務(wù)印書館，1984年版，第143頁。

(11)梁漱溟：《鄉(xiāng)村建設(shè)理論》，上海：世紀(jì)出版集團(tuán)，上海人民出版社，2011年版，第341頁。

(12)苑豐，劉武芳：《缺乏分層與缺失記憶型村莊的農(nóng)民互助合作問題初探——以鄉(xiāng)村治理與農(nóng)民組織化為分析框架》，《甘肅農(nóng)業(yè)》，2005年第8期。

(13)袁同成：《“義莊”：創(chuàng)建現(xiàn)代農(nóng)村家族鄰里互助養(yǎng)老模式的重要參鑒》，《理論導(dǎo)刊》，2009年第4期。

(14)全國老齡工作委員會辦公室：《中國人口老齡化發(fā)展趨勢預(yù)測研究報(bào)告》[EB/OL].中國網(wǎng)，2006-02-24.

(15)丁建定，李薇：《論中國居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的核心問題》，《探索》，2014年第5期。

(16)高波濤：《農(nóng)村老人的“互助幸福院”》，《民生周刊》，2011年第15期。

(17)朱傳一：《開拓互助組合養(yǎng)老的新模式》，《中國社會工作》，1997年第1期。

（作者單位：重慶行政學(xué)院）

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