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社會(huì)保險(xiǎn)報(bào)銷明細(xì)

 字體時(shí)間:2012-09-03來(lái)源:金投保險(xiǎn) 中國(guó)社保網(wǎng)編輯:社保網(wǎng)-夏宇
【導(dǎo)讀】:金投保險(xiǎn)為大家詳細(xì)介紹社會(huì)保險(xiǎn)報(bào)銷明細(xì)。

中國(guó)社保網(wǎng)為大家詳細(xì)介紹社會(huì)保險(xiǎn)報(bào)銷明細(xì)。

一、 養(yǎng)老保險(xiǎn)

1.繳費(fèi)明細(xì)

企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)20%+個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)8%(2011年鄭州平均為2731.58按60%基數(shù)繳納)

2.按月領(lǐng)。
 
繳費(fèi)滿15年以上者可到社保局辦理退休按月領(lǐng)取退休金

A. 基礎(chǔ)養(yǎng)老金= (全省上年度在崗職工月平均工資+本人平均繳費(fèi)指數(shù)工資)÷2×繳費(fèi)年限×1%

B. 個(gè)人賬戶養(yǎng)老金=個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額÷個(gè)人賬戶養(yǎng)老金計(jì)發(fā)月數(shù)

C. 以上兩項(xiàng)A+B之和為每月領(lǐng)取額。

本人平均繳費(fèi)指數(shù)工資=上一年度繳納基數(shù)

個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額=歷年個(gè)人所繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)+利息

個(gè)人賬戶養(yǎng)老金計(jì)發(fā)月數(shù)如下:

二. 失業(yè)保險(xiǎn)

1 繳費(fèi)明細(xì)

企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)2%+個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)1%(2011年鄭州平均為2731.58按60%基數(shù)繳納)

2 領(lǐng)取條件

①非本人意愿終斷就業(yè)(即公司解除或終止勞動(dòng)合同)并有求職要求,(須提供用人單位辭退的證明)

②繳納失業(yè)保險(xiǎn)金12個(gè)月以上

③公司解除或終止勞動(dòng)合同后60天之內(nèi)前來(lái)辦理

3.失業(yè)金領(lǐng)取時(shí)間

失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間重新就業(yè)后再次失業(yè)的,繳費(fèi)時(shí)4.間重新計(jì)算,其領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的期限合并計(jì)算,但是最長(zhǎng)不得超過(guò)24個(gè)月。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間重新就業(yè)后不滿一年再次失業(yè)的,可以繼續(xù)申領(lǐng)其前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金。

(一)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間1年以上不滿2年的,可以領(lǐng)取3個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金;

(二)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間2年以上不滿3年的,可以領(lǐng)取6個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金;

(三)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間3年以上不滿4年的,可以領(lǐng)取9個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金;

(四)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間4年以上不滿5年的,可以領(lǐng)取12個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金;

(五)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間5年以上的,按每滿一年增發(fā)一個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金的辦法計(jì)算,確定增發(fā)的月數(shù)。領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)不得超過(guò)24個(gè)月,農(nóng)民工不得超過(guò)12個(gè)月.

4.失業(yè)金計(jì)算方法

(1)累計(jì)繳費(fèi)不滿五年的,按最低工資的75%發(fā)放;累計(jì)繳費(fèi)五年以上不滿十年的,按最低工資的80%發(fā)放;累計(jì)繳費(fèi)十年以上的,按最低工資的85%發(fā)放。

(2)從領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的第十三個(gè)月起,累計(jì)繳費(fèi)五年以上不滿十七年的,按最低工資的75%發(fā)放;累計(jì)繳費(fèi)十七年以上不滿二十二年的,按最低工資的80%發(fā)放;累計(jì)繳費(fèi)二十二年以上不滿二十七年的,按最低工資的85%發(fā)放;累計(jì)繳費(fèi)二十七年以上的,按最低工資的90%發(fā)放。

(3)農(nóng)民合同制工人按照當(dāng)?shù)刈畹凸べY的75%發(fā)放生活補(bǔ)助金。

三.生育保險(xiǎn)

1.繳費(fèi)明細(xì)

企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)1%(2011年鄭州平均為2731.58元 按60%基數(shù)繳納)

2.領(lǐng)取條件

-1、申報(bào)條件

(1)參保人在生產(chǎn)之日(以排胎或新生兒出生日期為準(zhǔn)),已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月以上(含本數(shù)),且生育前一個(gè)月按時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。參保人連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不滿6個(gè)月的,不能享受生育醫(yī)療待遇;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月不滿12個(gè)月的,按定額標(biāo)準(zhǔn)的30%支付;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月以上的,按定額標(biāo)準(zhǔn)的100%支付 。

(2)生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的職工。

(3)以上條件須同時(shí)具備。

-2、申報(bào)材料

(1)計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件)

(2)醫(yī)療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件)

(3)育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件)

(4) 《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》

(5)《企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表》

(6)企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單》

(7)《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表》

(8)《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表》

(9)生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門(mén)診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

3.報(bào)銷方式

生育保險(xiǎn)金=生育津貼+醫(yī)療補(bǔ)助金津貼+醫(yī)療費(fèi)用:

生育津貼以用人單位職工月平均工資為基數(shù)

1、正常生育的 按3個(gè)月(90天)計(jì)發(fā)

2、晚育的按3.5個(gè)月(105天)計(jì)發(fā)

3、生育并已領(lǐng)取《獨(dú)子證》的按4.17個(gè)月(125天)計(jì)發(fā)

4、晚育并已領(lǐng)取《獨(dú)子證》的按4.67個(gè)月(140天)計(jì)發(fā)

醫(yī)療補(bǔ)助金:以上年度企業(yè)職工月平均工資為基數(shù)

1、正常生育的 按2個(gè)月計(jì)發(fā)

2、剖腹產(chǎn)或多胞胎的按4個(gè)月計(jì)發(fā)。

醫(yī)療補(bǔ)助金包括檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)。超出國(guó)家規(guī)定數(shù)額由個(gè)人承擔(dān)

4.男性職工

男性職工按月足額繳納生育保險(xiǎn)可以享受以下待遇

領(lǐng)取《獨(dú)生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。

男配偶假期工資 = 當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷ 30 (天)× 10 (天)。

注:生育保險(xiǎn)津貼辦理時(shí)間為: 生完小孩五個(gè)月內(nèi),分別由女職工,男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。
女性職工未購(gòu)買生育保險(xiǎn),其配偶按月足額繳納保險(xiǎn)的,不享受有生育津貼,只享有醫(yī)療補(bǔ)助金。

四.工傷保險(xiǎn)

1.繳費(fèi)明細(xì)

企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)0.5%(2011年鄭州平均為2731.58元按60%基數(shù)繳納)

2.領(lǐng)取條件

按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn),職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。

3.工傷待遇

工傷待遇=工傷醫(yī)療費(fèi)+輔助器具配置費(fèi)+一次性傷殘補(bǔ)助金+傷殘津貼+生活護(hù)理費(fèi)

其中工傷醫(yī)療費(fèi)和輔助器具配置費(fèi)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,一次性傷殘補(bǔ)助金為評(píng)定傷殘等級(jí)以后確認(rèn)報(bào)銷,一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;

一級(jí)到四級(jí)享有傷殘津貼,不底于本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;

達(dá)不到傷殘等級(jí),報(bào)銷工傷醫(yī)療費(fèi)用及工資

具體工傷待遇請(qǐng)參考工傷社會(huì)保險(xiǎn)法

5.醫(yī)療保險(xiǎn)

1.繳費(fèi)明細(xì)

企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)8% 個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)2%加個(gè)人10元大額醫(yī)療互助基金(2011年鄭州平均為2731.58元 按60%基數(shù)繳納)

2.領(lǐng)取條件

職工從領(lǐng)取醫(yī)療卡當(dāng)月就可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn),交滿15年后,退休以后也可享受。

3.保險(xiǎn)待遇

醫(yī)療保險(xiǎn)分二個(gè)賬戶,

1. 個(gè)人賬戶,個(gè)人賬戶用于支付門(mén)珍,急診的醫(yī)療費(fèi)用,及定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥。

2. 統(tǒng)籌基金,

3. 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

門(mén)診,急珍報(bào)銷比例為在職員工負(fù)擔(dān)50% 報(bào)銷比例50% ,退休職工30% 報(bào)銷比例30%,70歲以上負(fù)擔(dān)20%,報(bào)銷80%。住院報(bào)銷比例為:一、二、三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為65%、60%、55%。其它部門(mén)個(gè)人承擔(dān)。

以上所有資料緊供參考,社會(huì)保險(xiǎn)政策法規(guī)每年七月份調(diào)整一次,具體實(shí)施方法請(qǐng)參考社會(huì)保險(xiǎn)法。

“社會(huì)保險(xiǎn)報(bào)銷明細(xì)”由中國(guó)社保網(wǎng)收集整理編輯。

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