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【2016邯鄲社保繳費基數(shù)】邯鄲城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例一覽表

 字體時間:2016-11-09來源:會計網(wǎng) 中國社保網(wǎng)編輯:社保網(wǎng)-夏宇
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【2016邯鄲社保繳費基數(shù)】邯鄲城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例一覽表

中國社保網(wǎng)為大家介紹2016邯鄲社保繳費基數(shù),具體如下:

2016-2017年社保繳費基數(shù):邯鄲城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例一覽表

2016-2017年社保繳費基數(shù):邯鄲城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例一覽表

1.起付標準以上至5000元部分

在一級及其以下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為80%,在二級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為20%,在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為22%;

2.超過5000元至1萬元的部分

在一級及其以下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為30%,在二級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為15%,在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為70%;

3.1萬元以上部分

在一級及其以下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為8%,在二級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為10,在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為12%。

注:退休人員個人負擔(dān)比例在在職職工個人負擔(dān)比例的基礎(chǔ)上,分別降低5%點。

邯鄲職工醫(yī)療保險起付標準

1.一級及其以下醫(yī)療機構(gòu)在職職工為400元,退休人員為300元;

2.二級醫(yī)療機構(gòu)在職職工為550元,退休人員為450元;

3.三級醫(yī)療機構(gòu)在職職工為700元,退休人員為600元。

注意事項:從三級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)出的就醫(yī)人員一律執(zhí)行三級醫(yī)療機構(gòu)起付標準。

社;鶖(shù)怎么算

邯鄲職工醫(yī)療保險報銷范圍

一。服務(wù)項目類

1.掛號費、院外會診費、病歷工本費等;

2.出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。

二。非疾病治療項目類

1.各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等;

2.各種減肥、增胖、增高項目;

3.各種健康體檢;

4.各種預(yù)防、保健性的診療項目;

5.各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

三。診療設(shè)備及醫(yī)用材料類

1.應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目;

2.眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具;

3.各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;

4.各省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用。

四。治療項目類

1.各類器官或組織移植的器官源或組織源;

2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;

3.近視眼矯形術(shù);

4.氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。

五。其他

1.各種不育(孕)癥、

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覆蓋范圍和繳費辦法城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險,由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定;踞t(yī)療保險原則上以地級以上行政區(qū)(包括地、市、州、盟)為統(tǒng)籌單位,也可以縣(市)為統(tǒng)籌單位,北京、天津、上海3個直轄市原則上在全市范圍內(nèi)實行統(tǒng)籌(以下簡稱統(tǒng)籌地區(qū))。所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險,執(zhí)行統(tǒng)一政策,實行基本醫(yī)療保險基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理。鐵路、電力、遠洋運輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動性較大的企業(yè)及其職工,可以相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險;踞t(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應(yīng)控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟發(fā)展,用人單位和職工繳費率可作相應(yīng)調(diào)整。

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