凡是符合我市醫(yī)保定點(diǎn)相關(guān)規(guī)定

民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都將納入醫(yī)保

4月9日，國(guó)家發(fā)改委等3部門(mén)出臺(tái)政策，規(guī)定凡是符合醫(yī)保定點(diǎn)相關(guān)規(guī)定的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各地都會(huì)將其納入醫(yī)保。

記者從市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)保處了解到，這項(xiàng)工作已開(kāi)展多年，將進(jìn)一步助推多元化辦醫(yī)格局的形成，緩解當(dāng)前群眾看病難的問(wèn)題。

市區(qū)20余家民營(yíng)醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)

我市有近600萬(wàn)人口，與之相對(duì)應(yīng)的醫(yī)療資源卻明顯不足。隨著納入醫(yī)保等制約社會(huì)資本辦醫(yī)的“老大難”問(wèn)題的“破繭”，將有效緩解供需失衡。

“在設(shè)立醫(yī)保定點(diǎn)資格上，民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院實(shí)施無(wú)差別化待遇。”市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)保處處長(zhǎng)謝林說(shuō)，目前市區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共122家，其中非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)20余家。

在市人力社保局網(wǎng)站進(jìn)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢(xún)，可以看到除了臺(tái)州市第一人民醫(yī)院、臺(tái)州市中心醫(yī)院等公立醫(yī)院外，臺(tái)州章氏骨傷醫(yī)院、臺(tái)州五官科醫(yī)院等民營(yíng)醫(yī)院也“榜上有名”，如果市民想查詢(xún)所有的醫(yī)保定點(diǎn)單位，可以登錄市人力社保局網(wǎng)站http://www.tzhrss.gov.cn進(jìn)行查詢(xún)。

什么樣的醫(yī)院可以獲得醫(yī)保定點(diǎn)資格？謝林說(shuō)，資格認(rèn)定采用申請(qǐng)制，醫(yī)院遞交申請(qǐng)以后再由相關(guān)部門(mén)進(jìn)行認(rèn)證。不過(guò)目前正在進(jìn)行政策調(diào)整，一個(gè)新的關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)資格審定的文件不久后將在全市實(shí)施。

報(bào)銷(xiāo)政策與公立醫(yī)院一視同仁

民營(yíng)醫(yī)院雖然納入醫(yī)保定點(diǎn)，報(bào)銷(xiāo)比例成為市民關(guān)心的話(huà)題。

“報(bào)銷(xiāo)比例是按照級(jí)別來(lái)定的，不區(qū)分是不是公立。”謝林說(shuō)，“二級(jí)及以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例是60%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷(xiāo)比例是70%。”

謝林介紹，醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行相同的支付政策。凡是符合醫(yī)保定點(diǎn)相關(guān)規(guī)定的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各地都會(huì)將其納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)的定點(diǎn)服務(wù)范圍，執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的支付政策，不得區(qū)別對(duì)待，保證群眾在醫(yī)保定點(diǎn)的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)費(fèi)用能夠及時(shí)報(bào)銷(xiāo)。

當(dāng)然，民營(yíng)醫(yī)院要真正獲得老百姓的垂青，光靠醫(yī)保定點(diǎn)是不夠的，關(guān)鍵要有好醫(yī)生、好服務(wù)。今年以來(lái)，助推民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的一系列優(yōu)惠政策相繼出臺(tái)，民營(yíng)醫(yī)院加速發(fā)展，有利于促進(jìn)醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，也有利于推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革。

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