參加綜合基本醫(yī)療保險的參保人,建立個人賬戶。
(一)個人賬戶由參保職工個人繳費和依據(jù)不同年齡段按比例劃入的單位繳費部分組成。具體劃入標(biāo)準(zhǔn)為:35周歲(含35周歲)以下的職工,按本人繳費工資的1%劃入;35周歲以上至45周歲(含45周歲)的職工,按本人繳費工資的1.3%劃入;45周歲以上至退休前的職工,按本人繳費工資的2%劃入;退休人員按本人繳費工資(一次性躉繳的按全市全市上年度社平工資)的4.5%劃入。用人單位為職工繳納的公務(wù)員醫(yī)療補助費,全部劃入本人的個人賬戶。
(二)個人賬戶可用于支付參保職工配偶、父母或子女在本市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的屬個人支付的醫(yī)療費用,到定點零售藥店購藥所發(fā)生的符合政策規(guī)定的藥品費用;預(yù)防接種的疫苗費用(按規(guī)定免費的除外)健康體檢的費用。
(三)參保職工死亡或異地轉(zhuǎn)移時,其個人賬戶余額可提取現(xiàn)金,并終結(jié)醫(yī)療保險關(guān)系。參保職工辦理異地就醫(yī)手續(xù)的,個人帳戶每年以現(xiàn)金形式劃入本人金融帳戶。
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