延遲退休政策剛剛提上日程，退休人員醫(yī)保政策又要發(fā)生重大調(diào)整了。財(cái)政部部長樓繼偉日前發(fā)文明確提及，研究實(shí)行職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策，建立與籌資水平相適應(yīng)的醫(yī)保待遇調(diào)整機(jī)制。7200多萬退休人員不需繳納醫(yī)保費(fèi)就可以享受醫(yī)保待遇的日子還有多久？退休人員繳納醫(yī)保，能額外得到什么好處？

退休人員醫(yī)保繳費(fèi)政策醞釀?wù){(diào)整

退休職工不繳納醫(yī)保費(fèi)是寫入《社會(huì)保險(xiǎn)法》的，這一政策的改變也需要修改《社會(huì)保險(xiǎn)法》�！艾F(xiàn)在政府釋放這一信息主要是在尋求社會(huì)共識(shí)，‘十三五’規(guī)劃建議也只是提出要研究而已，從啟動(dòng)研究到真正政策出臺(tái)還要有很長的路要走�！币唤咏鼪Q策層的專家表示。

醫(yī)�；�金可持續(xù)較差

財(cái)政部部長樓繼偉在2016年第一期《求是》雜志發(fā)表的名為《中國經(jīng)濟(jì)最大潛力在于改革》一文中稱，要深化社保制度改革，改革醫(yī)療保險(xiǎn)制度，建立合理分擔(dān)、可持續(xù)的醫(yī)保籌資機(jī)制，研究實(shí)行職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策，建立與籌資水平相適應(yīng)的醫(yī)保待遇調(diào)整機(jī)制。這并不是樓繼偉第一次提到研究實(shí)行職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策。中共十八屆五中全會(huì)之后，樓繼偉專門就社保改革發(fā)表了“十三五”規(guī)劃的解讀文章《建立更加公平更可持續(xù)的社會(huì)保障制度》。

樓繼偉在文章中提出，目前社會(huì)保障制度設(shè)計(jì)和運(yùn)行還存在一些深層次的矛盾和問題，風(fēng)險(xiǎn)隱患不容忽視。首要的突出表現(xiàn)是，社會(huì)保險(xiǎn)制度沒有體現(xiàn)精算平衡原則，基金財(cái)務(wù)可持續(xù)性較差。

在醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重點(diǎn)改革中，樓繼偉提出應(yīng)該合理強(qiáng)化醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)責(zé)任，增強(qiáng)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度的社會(huì)保險(xiǎn)屬性。研究實(shí)行參加職工醫(yī)保的退休人員繳費(fèi)制度。

近年來，醫(yī)療費(fèi)用大幅增加、醫(yī)保籌資增速放緩及人口老齡化這三重因素疊加作用之下，醫(yī)保基金面臨著前所未有的收支壓力，很多地區(qū)的累計(jì)結(jié)余都達(dá)不到人社部提出的備付“6到9個(gè)月”的要求。

從累計(jì)結(jié)余來看，醫(yī)�；�金的累計(jì)結(jié)余仍然是上漲的，但增幅在下降。若要維持收支平衡，醫(yī)�；�金就要走“開源節(jié)流”之路�！伴_源”的辦法有兩種，一是提高費(fèi)率，二是擴(kuò)大覆蓋面。不過，在降低企業(yè)負(fù)擔(dān)的大環(huán)境和覆蓋面已超過90%的情況下，采取這兩個(gè)辦法的空間很小。

從“十三五”規(guī)劃建議來看，研究實(shí)行職工退休人員醫(yī)保繳費(fèi)參保政策是政府想到的醫(yī)�；�金“開源”之策。

繳費(fèi)額估算：平均每人每月約百元

我國《社會(huì)保險(xiǎn)法》第27條規(guī)定，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。

政府關(guān)心的是醫(yī)保基金的可持續(xù)發(fā)展，參保人員關(guān)心的則是，政策一旦實(shí)施自己需要繳納多少醫(yī)保費(fèi)。記者從政府相關(guān)部門得到的數(shù)據(jù)顯示，到2015年底，全國退休人員的平均養(yǎng)老金達(dá)到了每月2250元，以這一金額為繳費(fèi)基數(shù)，按照當(dāng)前8%的醫(yī)�？傎M(fèi)率（單位繳費(fèi)6%、個(gè)人繳費(fèi)2%），退休人員需要繳納的平均額度為每人每月180元。

由于退休人員已經(jīng)沒有了單位繳費(fèi)，可以參照當(dāng)前靈活就業(yè)人員的優(yōu)惠繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，各地靈活就業(yè)人員的標(biāo)準(zhǔn)不同，一般在法定費(fèi)率和法定繳費(fèi)基數(shù)上可以打一部分折扣。這樣算來，按照2015年標(biāo)準(zhǔn)，退休人員平均繳費(fèi)額可能為每人每月百元左右。當(dāng)然，具體要交多少醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，要根據(jù)政策具體規(guī)定和政策實(shí)行當(dāng)年的退休人員的平均收入水平來定。

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