城保參保人員中尿毒癥透析病人自負醫(yī)療費實行減負的標準是什么？
【導(dǎo)讀】:本市醫(yī)保對象中的腎移植術(shù)后病人因病情需要，在開展腎移植術(shù)的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院(含急診觀察室)或門診進行抗排異治療的，所發(fā)生的抗排異自負醫(yī)療費參照尿毒癥透析病人自負醫(yī)療費實行減負。
城保參保人員中尿毒癥透析病人自負醫(yī)療費實行減負的標準如下：
注：（1）減負比例指透析總費用（不含非醫(yī)保報銷范圍費用）的比例。
（2）透析醫(yī)療費用是指與透析直接相關(guān)的材料、藥品等費用以及必需的支持性治療、并發(fā)癥必需的對癥治療、必需的相關(guān)檢查的費用。
（3）本市醫(yī)保對象中的腎移植術(shù)后病人因病情需要，在開展腎移植術(shù)的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院(含急診觀察室)或門診進行抗排異治療的，所發(fā)生的抗排異自負醫(yī)療費參照尿毒癥透析病人自負醫(yī)療費實行減負。
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項目 |
人員 |
減負前自負比例 |
減負后自負比例 |
減負比例 |
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|
大�。ㄩT診急診透析醫(yī)療費用） |
在職人員 |
15% |
10% |
5% |
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|
退休人員 |
8% |
5% |
3% |
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住院或急觀起付線以上醫(yī)療費用 |
在職人員 |
15% |
8% |
7% |
|
|
退休人員 |
8% |
4% |
4% |
||
|
最高支付限額以上透析醫(yī)療費用 |
大�。ㄩT診急診） |
在職人員 |
20% |
10% |
10% |
|
退休人員 |
20% |
5% |
15% |
||
|
住院或
急觀 |
在職人員 |
20% |
8% |
12% |
|
|
退休人員 |
20% |
4% |
16% |
||
注：（1）減負比例指透析總費用（不含非醫(yī)保報銷范圍費用）的比例。
（2）透析醫(yī)療費用是指與透析直接相關(guān)的材料、藥品等費用以及必需的支持性治療、并發(fā)癥必需的對癥治療、必需的相關(guān)檢查的費用。
（3）本市醫(yī)保對象中的腎移植術(shù)后病人因病情需要，在開展腎移植術(shù)的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院(含急診觀察室)或門診進行抗排異治療的，所發(fā)生的抗排異自負醫(yī)療費參照尿毒癥透析病人自負醫(yī)療費實行減負。
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