東南網(wǎng)5月9日訊(海峽都市報記者 李思玲) 福莆寧嵐四地在基本醫(yī)保管理服務(wù)上，將進(jìn)入同城化時代，一張社保卡將可四地通用。昨日，在福州市人社局，福州、莆田、寧德、平潭四地的人社部門簽訂醫(yī)保同城化合作協(xié)議。明年4月起，參保人員持社保卡可到四地的全省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店就醫(yī)、購藥，并實現(xiàn)實時結(jié)算。

明年一季度先試點

福州人社局負(fù)責(zé)人介紹，簽訂協(xié)議后，四地醫(yī)保同城化工作正式開啟，今年內(nèi)將完成醫(yī)保同城化信息系統(tǒng)的改造，明年1至3月，率先在一些全省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店試點，之后在四地全面推進(jìn)。明年4月起，參保人員持社保卡可到四地的全省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店就醫(yī)、購藥，并實現(xiàn)實時結(jié)算，大大方便參保人員跨市就醫(yī)、購藥。

需要注意的是，并不是四地所有的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店都可以實時結(jié)算，必須是全省聯(lián)網(wǎng)的。目前，四地的全省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)有152家，定點藥店127家。福州的三甲醫(yī)院除省婦幼保健院外，其他均已聯(lián)網(wǎng)。

跨市就醫(yī)免報備、審批

記者注意到，協(xié)議明確，今后將實施福莆寧嵐參保人員在大都市區(qū)域內(nèi)就醫(yī)免報備制度，推行免異地就醫(yī)申請。

據(jù)介紹，目前四地參保人員如果要到參保地以外的地區(qū)使用社�？�，分為兩類情況：一類是普通參保人員異地安置，比如一個市民因工作調(diào)遣等原因，離開參保地，那么他需要先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記，經(jīng)過批準(zhǔn)后，可以到異地指定的兩家醫(yī)院和一家藥店看病、買藥;一類是重癥患者異地求醫(yī)，經(jīng)過參保的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后，才可在異地的大型醫(yī)院就診。

“總之，跨地區(qū)就醫(yī)、購藥都需要報備、審批。”福州人社局上述負(fù)責(zé)人說，如果未經(jīng)過批準(zhǔn)或者在非指定醫(yī)院和藥店就醫(yī)、買藥，參保人員無法使用社保卡，不能報銷醫(yī)療費用。但明年4月起，參保人員可持社�？ㄔ诟Ｆ螌帊沟貐^(qū)異地就醫(yī)、購藥，無需審批。

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明年4月起福莆寧嵐醫(yī)保同城化

一張社�？▽⒖稍谒牡赝ㄓ茫�看病買藥刷卡就行

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□東快記者林娟

明年4月起，福州、莆田、寧德、平潭（以下簡稱“福莆寧嵐”）在基本醫(yī)保管理服務(wù)上，有望實現(xiàn)“同城化”。屆時四地城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員將不再受異地就醫(yī)“折騰”之苦，只要手持一張社保卡，在四地就醫(yī)購藥都可實時刷卡結(jié)算。昨日，在福州市人社局勞動保障大廈，福莆寧嵐四地的人社部門相互簽訂了醫(yī)保同城化合作協(xié)議。

現(xiàn)狀調(diào)查：持卡異地就醫(yī)較“折騰”

“生病了，都想住好醫(yī)院。”莆田人老林說，她曾因肝病在莆田住院很久，都不見好轉(zhuǎn)，最后轉(zhuǎn)到福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院治療，“但莆田的醫(yī)�？ㄔ谀抢锊荒芗磿r結(jié)算，若想住院事先還得登記申請，待醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)才行，不然事后根本就不認(rèn)賬。”

“手持一張醫(yī)保卡，但關(guān)鍵時刻看病需要用卡時又用不了，這真的令人非常郁悶！”經(jīng)常到莆田、寧德等地出差的福州市民李先生對此也深有感觸。他說，由于工作原因他三分之二的時間都在莆田、寧德和平潭等地出差，有時生病了去醫(yī)院看，手上的福州醫(yī)�？ǜ�本就不能使用，還得自己掏現(xiàn)金。若事后想報銷，手續(xù)還特折騰。

據(jù)福州市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，每年從莆田、寧德等地來福州大醫(yī)院看病的病人并不在少數(shù)。

該負(fù)責(zé)人介紹，目前四地的參保人員如果要到參保地以外的地區(qū)使用社�？ǎ�分為兩種情況：一種是普通參保人員異地安置，比如一個市民因工作調(diào)遣、退休等原因，離開參保地，那么他需要先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記，經(jīng)過批準(zhǔn)后，才可以到異地指定的兩家醫(yī)院和一家藥店看病和買藥；另一種是重癥患者異地求醫(yī)，需要提供當(dāng)?shù)貦?quán)威醫(yī)院開具轉(zhuǎn)外就醫(yī)證明，再經(jīng)過參保的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后，才可申請到異地的某大型醫(yī)院就診。到異地藥店買藥同樣不能使用醫(yī)�？ǎ�也無法報銷。

“總之，跨地區(qū)就醫(yī)都需要經(jīng)過審批。如果未經(jīng)過審批或者在非指定醫(yī)院和藥店就醫(yī)、買藥，參保人員就無法使用社�？ǎ�不能報銷醫(yī)療費用。”上述負(fù)責(zé)人說，參保人員異地就醫(yī)時很不方便，而且手續(xù)麻煩，費時又費力。

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明年4月起，福莆寧嵐四地在全部聯(lián)網(wǎng)單位進(jìn)行“同城化”后，四地城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員只要手持一張社保卡，就能四地互通互用，如同在本市看病購藥一樣方便快捷。

“從今年4月1日起，福州市就開始召集四地市人社局和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)商確定了《福莆寧嵐基本醫(yī)療保險管理服務(wù)同城化工作方案》和《項目合作協(xié)議》(以下簡稱《協(xié)議》)。”該負(fù)責(zé)人介紹，《協(xié)議》明確了福莆寧嵐基本醫(yī)療保險管理服務(wù)同城化工作總體目標(biāo)，實施福莆寧嵐參保人員在大都市區(qū)域內(nèi)就醫(yī)免報備制度，依托全省聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，逐步推行四地區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點單位互認(rèn)和免異地就醫(yī)申請，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的全省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點零售藥店就醫(yī)、購藥費用的即時刷卡同城結(jié)算。異地就醫(yī)的管理和服務(wù)，委托就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理和考核，醫(yī)療保險待遇按參保地規(guī)定執(zhí)行。

“這樣實現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)基本醫(yī)療保險便捷服務(wù)的最大化，為人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)、更快捷的醫(yī)療保險管理服務(wù)。同時也方便我們醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的結(jié)算和監(jiān)管工作。”該負(fù)責(zé)人說。

需提醒的是：并非所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店都行

“需提醒的是，并不是四地所有的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店都可以實時結(jié)算，必須屬于全省聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店才可以。”該負(fù)責(zé)人表示，四地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實行實時結(jié)算主要是依托全省聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)平臺實現(xiàn)信息數(shù)據(jù)交換。

不過，參保人員不必因“限制”地點刷卡而發(fā)愁，記者了解到，福莆寧嵐四地全省聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有152家，全省聯(lián)網(wǎng)的定點零售藥店有127家�；�本涵蓋四地的各大主要醫(yī)院、藥店以及縣級的一些主要醫(yī)院。參保人員大可放心。

全省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（福州）

福建省立醫(yī)院(三甲)

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院(三甲)

福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(三甲)

南京軍區(qū)福州總醫(yī)院(三甲)

福建省腫瘤醫(yī)院(三甲)

福建省人民醫(yī)院(三甲)

福建省第二人民醫(yī)院(三甲)

福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院(三乙)

福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院(二甲)

福建省老年醫(yī)院(二甲)

福建省建新醫(yī)院(二乙)

福建省福能集團(tuán)總醫(yī)院(二乙)

中國人民解放軍第四七六醫(yī)院(三甲)

武警福建總隊醫(yī)院(三甲)

福州市第一醫(yī)院(三甲)

福州市第二醫(yī)院(三甲)

福州神經(jīng)精神病院(三甲)

福州市傳染病院(三甲)

福州市肺科醫(yī)院(三甲)

福州中醫(yī)院(三乙)

福州東南眼科醫(yī)院(三乙)

福州空港有限公司醫(yī)療中心

福州市馬尾區(qū)醫(yī)院(二乙)

福州臺江醫(yī)院(二乙)

福州市鼓樓醫(yī)院(二乙)

福州市第七醫(yī)院(二乙)

福州市第六醫(yī)院(二乙)

福建中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)堂醫(yī)院

福州福興醫(yī)院(二乙)

福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院(三甲)

長樂國際機(jī)場醫(yī)療急救中心

中醫(yī)藥研究院中西醫(yī)結(jié)合門診部

福建蜂療醫(yī)院

福州吳熙婦科中醫(yī)院

閩清精神病防治院(三乙)

福清市醫(yī)院(二甲)

福清市73301部隊醫(yī)院(二甲)

福清市中醫(yī)院(二乙)

福清市第二醫(yī)院(二乙)

漁溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

高山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

福清市第三醫(yī)院(二乙)

�？阪�(zhèn)中心衛(wèi)生院

東張鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

福清市皮膚病防治院

永泰縣醫(yī)院(二甲)

永泰縣中醫(yī)院(二乙)

閩侯縣醫(yī)院(二甲)

閩侯縣第二醫(yī)院

閩侯縣上街衛(wèi)生院

閩侯縣青口衛(wèi)生院

閩侯縣南嶼鎮(zhèn)衛(wèi)生院

閩侯縣荊溪衛(wèi)生院

連江縣醫(yī)院(二甲)

連江縣中醫(yī)院(二甲)

羅源縣醫(yī)院(二甲)

羅源縣中醫(yī)院(二甲)

羅源縣紅十字醫(yī)院

長樂市醫(yī)院(二甲)

長樂市中醫(yī)院(二甲)

長樂市第二醫(yī)院

閩清縣醫(yī)院(二甲)

閩清縣第二醫(yī)院(二乙)

馬尾海軍醫(yī)院(二乙)

福莆寧嵐四地全省聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有152家，全省聯(lián)網(wǎng)的定點零售藥店有127家。

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