市民王女士10月15日因病在文登中心醫(yī)院住院,10月20日出院,出院時無法享受醫(yī)療保險費用報銷到文登社保中心咨詢,根據(jù)了解,2016年她參加了我文登區(qū)居民基本醫(yī)療保險,2016年9月份因工作原因參加職工基本醫(yī)療保險,住院報銷過程中,系統(tǒng)提示王女士無法享受醫(yī)保待遇。
工作人員根據(jù)相關(guān)政策答復(fù):居民基本醫(yī)療保險參保人員轉(zhuǎn)為參加職工基本醫(yī)療保險,居民基本醫(yī)療保險關(guān)系自動終止,已繳納的基本醫(yī)療保險費不予退還,已繳費年度內(nèi)可繼續(xù)享受居民基本醫(yī)療保險待遇,而新參加職工基本保險的參保人員有3個月的免責(zé)期,結(jié)合王女士的具體情況,可以先暫時將其職工醫(yī)療保險停止,恢復(fù)為居民基本醫(yī)療保險進行報銷,報銷結(jié)束后,將職工身份給予恢復(fù)即可。
(威海市社保局 曲玉亮 王波)
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