“兩保險(xiǎn)”合并 實(shí)現(xiàn)“五統(tǒng)一、不降低”

為有效整合基金管理，強(qiáng)化基金共濟(jì)能力，提升管理服務(wù)效能，保障參保人員待遇水平。今年6月，涉縣按照《邯鄲市生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)實(shí)施方案（試行）》要求，合并生育和職工基本醫(yī)療“兩保險(xiǎn)”，實(shí)現(xiàn)了“五統(tǒng)一、不降低”工作目標(biāo)。

統(tǒng)一參保登記。涉縣行政區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、城鎮(zhèn)各類企業(yè)、民辦非企業(yè)等用人單位，在參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)，為本單位在職職工同步參加生育保險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一參保、統(tǒng)一登記。

統(tǒng)一基金征繳。生育保險(xiǎn)基金并入職工醫(yī)保基金統(tǒng)一征繳，不再單獨(dú)征收生育保險(xiǎn)費(fèi)。兩項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)合并，繳費(fèi)比例：黨政機(jī)關(guān)和全額拔款事業(yè)單位繳費(fèi)比例為7.9%，其他用人單位繳費(fèi)比例為8%，在職職工個(gè)人繳費(fèi)比例為2%；失業(yè)人員繳費(fèi)比例為8%，由失業(yè)保險(xiǎn)金支付，失業(yè)人員個(gè)人不繳費(fèi)。

統(tǒng)一基金管理。生育保險(xiǎn)基金并入職工醫(yī)保基金專戶，不再單列生育保險(xiǎn)基金收入，在職工醫(yī)保待遇支出中設(shè)置生育保險(xiǎn)待遇支出項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)基金共濟(jì)、一個(gè)專戶、統(tǒng)一管理的工作目標(biāo)。

統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)。兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后，整合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)行統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，“一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”服務(wù)。

統(tǒng)一經(jīng)辦管理。實(shí)行統(tǒng)一經(jīng)辦管理，統(tǒng)一經(jīng)辦流程。生育保險(xiǎn)經(jīng)辦管理統(tǒng)一由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，利用職工醫(yī)保信息系統(tǒng)平臺(tái)，實(shí)行信息系統(tǒng)一體化運(yùn)行。生育保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算統(tǒng)一使用醫(yī)保結(jié)算平臺(tái)結(jié)算，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦統(tǒng)一管理。

生育保險(xiǎn)待遇不降低。生育保險(xiǎn)待遇和生育津貼支付標(biāo)準(zhǔn)按照《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》和《河北省人口和計(jì)劃生育條例》《河北省人口和計(jì)劃生育條例實(shí)施細(xì)則》等法律法規(guī)執(zhí)行，所需資金從職工醫(yī)�；�金支付，確保職工生育期間的生育保險(xiǎn)待遇不降低。

（河北省涉縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心 竇生杰）

““兩保險(xiǎn)”合并 實(shí)現(xiàn)“五統(tǒng)一、不降低””由中國社保網(wǎng)收集整理編輯。

本文地址：http://m.nzphb.net/xinwen/157690.html

為了社保知識(shí)的普及、信息的傳播，中國社保網(wǎng)歡迎您轉(zhuǎn)載分享。但請(qǐng)注明文章出處并保留完整鏈接。否則我們將保留追究其版權(quán)責(zé)任的權(quán)利！