近日，湖北省恩施州巴東縣溪丘灣鄉(xiāng)居民譚女士撥打極目新聞熱線(027-86777777)反映，當(dāng)?shù)匾黄髽I(yè)共有13年未按規(guī)定為其繳納醫(yī)保費(fèi)，這將導(dǎo)致她退休后看病無法正常報(bào)銷。她近期數(shù)次往返縣城，向巴東縣婦聯(lián)、稅務(wù)局、醫(yī)療保障局等部門求助，但問題至今未解決。

“四險(xiǎn)”欠繳13年

譚女士介紹，2000年3月，她進(jìn)入巴東縣神農(nóng)溪風(fēng)景區(qū)管理處工作。此后20余年間，該單位歷經(jīng)數(shù)輪改制和股權(quán)變更，其間她一直未離開。

2022年8月，該單位已更名為湖北港口集團(tuán)恩施有限公司。次年1月，譚女士突然接到了《勞動(dòng)合同解除通知書》，該公司稱因經(jīng)營持續(xù)虧損，決定解除勞動(dòng)合同。此后不久，該公司全資股東湖北港口集團(tuán)有限公司，將股權(quán)轉(zhuǎn)讓給了湖北文化旅游集團(tuán)有限公司。

解除合同后，該公司一直未按規(guī)定向譚女士支付經(jīng)濟(jì)賠償金。去年8月，她向巴東縣人民法院提起訴訟，要求原公司補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)賠償金及加班工資、失業(yè)保險(xiǎn)金等，并為其補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)。

巴東縣醫(yī)保局、社保管理局出具的《證明》(受訪者提供)

為了固定證據(jù)，去年8月24日，譚女士前往巴東縣醫(yī)保局和社保管理局，查詢了工作20余年間的社保繳費(fèi)情況。兩部門出具的一份《證明》顯示，譚女士的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納起始月份為2000年3月，終止月份為2021年11月。醫(yī)療、生育、工傷、失業(yè)四個(gè)險(xiǎn)種，均從2013年1月開始繳費(fèi)，此前13年并未繳納。

9月25日，巴東縣人民法院作出判決，要求企業(yè)向其支付15萬余元的經(jīng)濟(jì)賠償金。判決后，雙方均未提出上訴，15萬余元經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金目前已執(zhí)行到位。

該法院同時(shí)認(rèn)為，補(bǔ)繳職工醫(yī)療保險(xiǎn)的問題不屬法院勞動(dòng)爭議受案范圍，應(yīng)由社保征收機(jī)構(gòu)依法處理。

跑了多個(gè)部門問題未解決

恩施州媒體此前發(fā)布的《恩施州社保事業(yè)四十年發(fā)展大事記》顯示，1991年、1992年，該州企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)、女職工生育保險(xiǎn)制度相繼建立;1995年，該州將原“待業(yè)保險(xiǎn)”改稱“失業(yè)保險(xiǎn)”;2000年，該州建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

“其它保險(xiǎn)都無所謂了，醫(yī)療保險(xiǎn)不補(bǔ)齊，我退休后都不能享受職工醫(yī)保待遇了!”去年12月27日上午，譚女士從溪丘灣鄉(xiāng)驅(qū)車30余公里來到縣城，向巴東縣婦聯(lián)求助。婦聯(lián)工作人員表示，按照相關(guān)規(guī)定，她應(yīng)向巴東縣稅務(wù)局提出申請，追繳原單位欠繳的醫(yī)保費(fèi)。

當(dāng)日上午，譚女士來到該縣稅務(wù)局，一工作人員告訴她，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，應(yīng)先由該縣醫(yī)保局先行核定醫(yī)保費(fèi)欠繳金額，稅務(wù)局方能執(zhí)行補(bǔ)繳程序，譚女士應(yīng)先到醫(yī)保局開具一份金額核定材料。

巴東縣醫(yī)保局提供的證明(受訪者提供)

隨后，譚女士又馬不停蹄來到該縣醫(yī)保局提出申請，該局工作人員回復(fù)稱，目前她已不屬于原單位員工，故無法幫她核查欠繳的醫(yī)保費(fèi)用明細(xì)。

當(dāng)日下午，譚女士再次來到巴東縣稅務(wù)局，向工作人員告知了醫(yī)保局方面的說法，工作人員仍要求她先向醫(yī)保局索要核定材料。隨后，譚女士又再次前往該縣醫(yī)保局，工作人員又以老理由再一次拒絕了她的請求。

近日，譚女士撥打極目新聞熱線，反映了這一遭遇。1月5日，極目新聞?dòng)浾吒�隨譚女士再次來到了該縣稅務(wù)局，該局工作人員譚先生給出了與上次相同的答復(fù)。

記者當(dāng)天又隨譚女士來到巴東縣醫(yī)療保障局，該局工作人員譚先生表示，接到譚女士的反饋后不久，該局工作人員便到湖北文旅神農(nóng)溪旅游發(fā)展有限公司開展了調(diào)查，并出具了《稽核意見書》，要求該公司為譚女士補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，但該公司負(fù)責(zé)人并未在意見書上簽字，后續(xù)該局將繼續(xù)跟進(jìn)此事。

現(xiàn)場，譚女士再次提出請求，希望醫(yī)保局盡快核查出企業(yè)欠繳的醫(yī)保費(fèi)金額。譚先生回復(fù)稱，目前原企業(yè)已將譚女士從醫(yī)保申報(bào)名單內(nèi)除名，該局無法對相關(guān)信息進(jìn)行準(zhǔn)確核對。

隨后記者和譚女士來到了湖北文旅神農(nóng)溪旅游發(fā)展有限公司，該公司工作人員盧先生表示，收到縣醫(yī)療保障局的《稽核意見書》后，他們就將此事上報(bào)給了“集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)”，至于能否按照該縣醫(yī)療保障局的要求，為譚女士補(bǔ)繳醫(yī)保費(fèi)，還需等待領(lǐng)導(dǎo)審批。

專家：兩部門應(yīng)依法履職

恩施州人社局此前發(fā)布的《政策解讀》顯示，女性達(dá)到法定退休年齡時(shí)，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的累計(jì)繳費(fèi)滿25年，方能按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)年限的，需按其退休時(shí)的繳費(fèi)比例一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)到規(guī)定年限。譚女士表示，自己今年已經(jīng)39周歲了，即使再找一家單位干到50歲退休，也無法將醫(yī)保繳滿25年。如追不回原單位欠繳的醫(yī)保費(fèi)，她只能自掏腰包進(jìn)行補(bǔ)繳。

《湖北省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理辦法》規(guī)定，縣以上各級地方稅務(wù)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征收，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)依法對社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)及應(yīng)繳數(shù)額進(jìn)行核定。

華中師范大學(xué)社會(huì)學(xué)院教授、社會(huì)福利研究中心主任梅志罡認(rèn)為，國有企業(yè)應(yīng)帶頭尊法守法學(xué)法。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)對屬于本部門、本機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的舉報(bào)、投訴，應(yīng)當(dāng)依法處理。收到譚女士的投訴后，巴東縣稅務(wù)局應(yīng)以發(fā)函等方式，請求該縣醫(yī)保局盡快核定欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)金額，而非讓當(dāng)事人自行前往協(xié)調(diào)核實(shí);該縣醫(yī)療保障局有義務(wù)也有權(quán)力就此事開展調(diào)查、收集材料、核實(shí)數(shù)據(jù)。譚女士的醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)金額核定后，巴東縣稅務(wù)局應(yīng)再根據(jù)核定的結(jié)果向企業(yè)進(jìn)行追繳。

“職工跑了一趟又一趟，追不回企業(yè)欠繳十多年的醫(yī)保費(fèi)”由中國社保網(wǎng)收集整理編輯。

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