不是的。發(fā)生工傷事故后,單位在30天內(nèi)向社保部門申請工傷認(rèn)定,單位沒有在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申請的,個(gè)人在1年內(nèi)申請。 申請時(shí)填寫《工傷認(rèn)定申請表》,單位簽字蓋章認(rèn)可(或帶上勞動(dòng)合同復(fù)印件),帶上個(gè)人身份證及醫(yī)保卡復(fù)印件、工傷就診時(shí)醫(yī)院開據(jù)的《疾病證明書》、工傷事故報(bào)告交社保部門工傷科。
工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。住院期伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)貦C(jī)關(guān)工作人員出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
重大疾病保險(xiǎn)最低1年交消費(fèi)型1000元左右可以保10萬重疾保額。
重疾險(xiǎn)各種各樣,只有吻合自己實(shí)際需求,性價(jià)比高,理賠服務(wù)好,才是首選。
重大疾病險(xiǎn)常見形態(tài),及注意點(diǎn):
1,按保障期限:定期和終身;
2,給付后對其他險(xiǎn)種的影響:提前給付(給付后,身故等額度相應(yīng)減少)額外給付(身故等責(zé)任不受影響);
3,給付次數(shù):單次,兩次,三次,四次等;
4,豁免:罹患輕癥免繳后期保費(fèi)和罹患重疾豁免后期保費(fèi);
5,觀察期:壽險(xiǎn)與重疾險(xiǎn)是否相同,有的壽險(xiǎn)(身故)無觀察期;
6,個(gè)別病種額外給付的比列,保障期限,與病種范圍(這條的貓膩較多,一定要特別留意)。等......
特色產(chǎn)品舉例:罹患輕癥額外給付保額20%后,免繳后期保費(fèi),重疾身故保額不受影響,10萬保額為例(更有多款比如重大疾病多次給付,輕癥多次給付,等各類重大疾病險(xiǎn)滿足您的個(gè)性化需求)。
男性20年繳:0歲880元,30歲2220元,40歲3150元,50歲4600元,60歲5年繳15320元
女性20年繳:0歲780元,30歲1950元,40歲2710元,50歲3730元,60歲5年繳13370元。
免體檢額度:未成年50萬,40歲以下60萬,55歲15萬。
可以的。只是如果前面存在應(yīng)參未參的情況,本次參保很有可能被設(shè)置半年左右觀察期,觀察期內(nèi)產(chǎn)生的費(fèi)用不予報(bào)銷。
1、可以的。只是如果前面存在應(yīng)參未參的情況,本次參保很有可能被設(shè)置半年左右觀察期,觀察期內(nèi)產(chǎn)生的費(fèi)用不予報(bào)銷。社保的醫(yī)療保險(xiǎn)并不涉及當(dāng)事人身體狀況,只是商業(yè)保險(xiǎn)會(huì)拒絕帶病參保。
2、商業(yè)的重大疾病保險(xiǎn)是辦理不了的,現(xiàn)在社保醫(yī)療也增加了責(zé)任免除的,比較困難。
3、社會(huì)保險(xiǎn)是為社會(huì)成員提供必要時(shí)的基本保障,不以盈利為目的;商業(yè)保險(xiǎn)則是保險(xiǎn)公司的商業(yè)化運(yùn)作,以利潤為目的;無論有沒有得大病,基本上就可以交社保。
4、基本和商業(yè)保險(xiǎn)無緣,F(xiàn)在更多的還是以家庭其他成員投保為主,以免出現(xiàn)類似情況吧,保險(xiǎn)就是做不確定的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的最有效的工具。
正常工作時(shí)間的話一周左右即可以審核完畢100醫(yī)保審核你需要提供所有的意外的證明,那么有醫(yī)院出具的你是意外的。受傷了或者是意外的出了什么摔傷呀這些的都可以享受意外的醫(yī)保報(bào)銷,那么如果你在住院的話,你只需要在醫(yī)生寫的意外醫(yī)保審核的單子上面簽個(gè)字。
這樣交到門診有門診上面去交到社保上面,大概也就是等到你出院以后這些就批了,如果你是把東西都準(zhǔn)備好了以后自己拿到社保中心去,那么把材料交給社保中心去以后大概需要一個(gè)星期的時(shí)間就批下來了,批下來了以后就只要批完了以后,那么意外報(bào)銷的這個(gè)錢就會(huì)在你的社?ɡ锩
評論員小韓:概念錯(cuò)誤,社保醫(yī)療保險(xiǎn):是門診和住院 進(jìn)行報(bào)銷,是基礎(chǔ)保障。不存在賠付。
如果發(fā)生了類似腫瘤、癌癥等這類病稱為“特種病”這類病的特效藥、副作用小的進(jìn)口藥,醫(yī)療保險(xiǎn)是不能報(bào)銷的,真正能報(bào)銷的藥品,在已知藥品名錄僅占到1.4%
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷:有門診和住院之別。不同人群,不同的使用場景,基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是不一樣的。
報(bào)銷是有起付線和封頂線,分別是基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的起點(diǎn)和終點(diǎn)。起付線以內(nèi)和封頂線以上的費(fèi)用完全由個(gè)人自付;起付線和封頂線按一個(gè)自然年度累計(jì)計(jì)算(當(dāng)年1月1日至12月31日)。不同級別的醫(yī)院報(bào)銷的比例不同,已北京為例:城鎮(zhèn)在職職工的報(bào)銷比例:
城鎮(zhèn)在職職工門診類的報(bào)銷起付線是1800元,封頂線是2萬。在本市社區(qū)就診,報(bào)銷比例是90%,在其他地區(qū)定點(diǎn)就診,報(bào)銷比例是70%;
城鎮(zhèn)在職職工本年度第一次住院的起付線是1300元,之后住院的起付線都是650元。不同的醫(yī)療費(fèi)用金額,報(bào)銷比例不同:
醫(yī)療費(fèi)用在1300元到3萬元之間,若在一級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是90%,在二級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是87%,在三級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是85%;
醫(yī)療費(fèi)用在3萬元到4萬元之間,在一級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是95%,在二級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是92%,在三級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是90%;
醫(yī)療費(fèi)用在4萬元到10萬元之間,在一級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是97%,在二級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是97%,在三級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是95%;
醫(yī)療費(fèi)用在10萬元到30萬元之間,在一級、二級醫(yī)院或三級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例都是85%。
城鎮(zhèn)退休職工的報(bào)銷比例:
城鎮(zhèn)退休職工門診類的報(bào)銷起付線是1300元,封頂線是2萬。在本市社區(qū)就診,報(bào)銷比例是90%;若在其他地區(qū)定點(diǎn)就診,70歲以上的報(bào)銷比例是90%;70歲以下的報(bào)銷比例是85%。
城鎮(zhèn)退休職工本年度第一次住院的起付線是1300元,之后住院的起付線都是650元。不同的醫(yī)療費(fèi)用金額,報(bào)銷比例不同:
醫(yī)療費(fèi)用在1300元到3萬元之間,若在一級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是97%,在二級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是96.1%,在三級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是95.5%;
醫(yī)療費(fèi)用在3萬元到4萬元之間,在一級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是98.5%,在二級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是97.6%,在三級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是97%;
醫(yī)療費(fèi)用在4萬元到10萬元之間,在一級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是99.1%,在二級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是99.1%,在三級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例是98.5%;
醫(yī)療費(fèi)用在10萬元到30萬元之間,在一級、二級醫(yī)院或三級醫(yī)院就診,報(bào)銷比例都是90%。
醫(yī)保重癥申報(bào)手續(xù)及資料有:
1.先以參保人的名義寫一份申請書,寫給戶口所屬區(qū)域的社保管理處;
2.治療這個(gè)疾病的門診病歷記錄(兩年或近一段時(shí)間);
3.必須要因這個(gè)疾病兩年內(nèi)住院記錄,包括出院小結(jié),原件及復(fù)印件;
4.出院病歷中的相關(guān)資料復(fù)印件(醫(yī)院幫忙復(fù)印的人知道哪些內(nèi)容的),必需加蓋那個(gè)醫(yī)院的紅章;
5.由到戶口轄區(qū)社保處填寫“重癥申請表”;
6.連同以上資料,送區(qū)域社保管理處醫(yī)?朴枰詫徍;
7.區(qū)域社保審核通過后,會(huì)給一張表,再到指定醫(yī)院鑒定;
8.鑒定醫(yī)院蓋章后,到區(qū)域社保復(fù)審,交一張一寸登記照片,并告訴要指定就診的醫(yī)院 。買病歷,蓋章,就行了。
沒有重大疾病社保。
社會(huì)保險(xiǎn)是指一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。社保不包含重大疾病保險(xiǎn),但有大病互助基金(一般是每月5元)。治療重大疾病醫(yī)療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,可用社保中的醫(yī)療報(bào)銷一部分。企業(yè)可以為員工購買重大疾病商業(yè)保險(xiǎn)。擴(kuò)展閱讀: 重大疾病險(xiǎn),是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險(xiǎn)對象,當(dāng)被保人患有上述疾病時(shí),由保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定支付保險(xiǎn)金的商業(yè)保險(xiǎn)行為。根據(jù)保費(fèi)是否返還來劃分,可分為消費(fèi)型重大疾病保險(xiǎn)和返還型重大疾病保險(xiǎn)。保險(xiǎn)購買后一般要過3個(gè)月(有的保險(xiǎn)公司規(guī)定半年),保險(xiǎn)協(xié)議才正式生效。
這3個(gè)月或半年被保險(xiǎn)公司稱為觀望期。
這主要是因?yàn)橐恍┲卮蠹膊,都有一個(gè)漸變的過程,反映到醫(yī)療保險(xiǎn)上,投保人可能在買保險(xiǎn)時(shí),并不知道自己已患某種疾病,事實(shí)上已經(jīng)是名“病人”了(也有投保人故意隱瞞的情況)。
對于這種剛投保即可能發(fā)生較大醫(yī)療費(fèi)用,由保險(xiǎn)公司承擔(dān)責(zé)任,保險(xiǎn)公司認(rèn)為并不公平。
所以,觀望期是保險(xiǎn)公司為防不知覺的隱藏和故意隱瞞的情況設(shè)定的,招商信諾提醒大家在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)支出,保險(xiǎn)公司是不負(fù)責(zé)賠付。
當(dāng)月月底或者次月月初就有資金到賬。
1、社?ㄖ谱魍瓿珊螅蓡挝唤(jīng)辦人員攜相關(guān)資料至社?ü芾碇行念I(lǐng)取,單位在每月20日之前領(lǐng)回社?ǖ,其本月及前期的醫(yī)療個(gè)人賬戶金,將在當(dāng)月底或次月初合并發(fā)放到賬;單位于每月20日之后領(lǐng)回社?ǖ模溽t(yī)療個(gè)人賬戶金需一個(gè)半月后方能發(fā)放到賬。
2、社?せ罘椒ǎ簠⒈H诵璩直救松鐣(huì)保障卡、身份證明原件到對應(yīng)銀行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)激活社會(huì)保障卡,激活后醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶將恢復(fù)正常。在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院使用社保卡直接啟用社保功能。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次使用社?〞r(shí),只需正常辦理門診或住院掛號登記業(yè)務(wù),即可直接啟用社保功能。
3、辦理?xiàng)l件:符合申領(lǐng)條件的人員可以通過電話向申領(lǐng)網(wǎng)點(diǎn)預(yù)約或直接前往街道(鎮(zhèn))社會(huì)保障卡申領(lǐng)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)申請辦理社會(huì)保障卡(包括學(xué)籍卡)。申領(lǐng)時(shí)需攜帶身份證、戶口簿、申領(lǐng)表(集體戶口市民需要攜帶戶籍所在地警署或派出所開具的戶籍證明)等相關(guān)資料。。擴(kuò)展資料作用1、個(gè)人社會(huì)保障相關(guān)信息記錄、電子憑證和信息查詢等;2、記錄參保人員姓名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息;3、查詢本人養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷和生育保險(xiǎn)繳納情況;
4、可持卡到醫(yī)院就醫(yī),進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)算,到藥店買藥;
5、辦理醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老、工傷和生育等社保事務(wù);
6、查詢養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)總額等信息;
7、辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金等社保事務(wù),進(jìn)行求職、失業(yè)登記,申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金,申請參加職業(yè)培訓(xùn)等。
8、用于身份證明。申請發(fā)行社會(huì)保障卡,需提交下列材料:1、填寫完備的社會(huì)保障卡發(fā)行注冊申請表;2、社會(huì)保障卡發(fā)行籌備情況說明;3、符合全國統(tǒng)一規(guī)范要求的應(yīng)用領(lǐng)域和卡內(nèi)應(yīng)用文件結(jié)構(gòu)(包括本地?cái)U(kuò)充的應(yīng)用領(lǐng)域和指標(biāo));4、按照統(tǒng)一要求設(shè)計(jì)的卡面樣式;5、本地區(qū)社會(huì)保障卡管理辦法和實(shí)施細(xì)則;6、人力資源社會(huì)保障部要求提供的其他材料。
“社保辦理重大疾病險(xiǎn),社保辦理重大疾病險(xiǎn)要多久”由中國社保網(wǎng)收集整理編輯。
本文地址:http://m.nzphb.net/zhishi/343036.html
為了社保知識的普及、信息的傳播,中國社保網(wǎng)歡迎您轉(zhuǎn)載分享。但請注明文章出處并保留完整鏈接。否則我們將保留追究其版權(quán)責(zé)任的權(quán)利!
人湖南省關(guān)于規(guī)范銀行業(yè)機(jī)構(gòu)職工住房公積金繳存 安徽省關(guān)于2018年調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金 失業(yè)了,不應(yīng)忽視這些失業(yè)保險(xiǎn)待遇 2019年安康生育津貼新政策:怎么算、怎么領(lǐng)、 2019文昌失業(yè)保險(xiǎn)金最新標(biāo)準(zhǔn):領(lǐng)取條件、流程 2019年婁底失業(yè)保險(xiǎn)最新規(guī)定:繳費(fèi)比例、基數(shù) 2019年邵陽五險(xiǎn)一金交多少錢?最低標(biāo)準(zhǔn)是多少 2019年日照失業(yè)保險(xiǎn)金最新標(biāo)準(zhǔn):領(lǐng)取條件、流
2019年社保統(tǒng)歸稅務(wù)征收,中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《國稅地稅征管體制改革方案》。社保巨變!2019年1月1日已實(shí)施,各行業(yè)要當(dāng)心了!...[查看全文]
“社保局為什么可以違反國家規(guī)定辦企業(yè)、開發(fā)廊、設(shè)賓館?”近日有網(wǎng)友爆料稱,深圳市社保局利用國有資產(chǎn)先后成立海宸美容美發(fā)廊、海宸賓館等6家公司。記者實(shí)地走訪及官網(wǎng)...[查看全文]