補不補交都可以拿到。單位沒有繳納生育保險,根據(jù)規(guī)定,職工的生育津貼由單位全額支付。如果單位繳納生育保險,職工的生育津貼由社保局進行支付。
醫(yī)療保險與生育津貼并沒有直接的聯(lián)系,與生育津貼有直接聯(lián)系的是生育保險,如果為其繳納的生育保險連續(xù)繳納六個月以上,即可領取生育津貼。
生育險斷交后,如果生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上就可以報銷。
首先,要滿足三大條件,才能領取生育保險金:
1、在職人員必須按規(guī)定參保繳費,生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上,生育的當月和補繳生育保險費的月份不計入。(累計滿12個月即可,沒有連續(xù)繳納也行);失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記,申領流產或計劃生育手術補貼的須當月有生育保險繳費(失業(yè)者生孩子可領,流產不能領);
2、在符合國家規(guī)定設置婦產科的醫(yī)療機構分娩、流產、實施計劃生育手術;(外地醫(yī)院也可以報銷哦。
3、符合國家、省、市計劃生育規(guī)定;(也就是說,只要符合基本國策,二胎也能領取。)
4、待遇申領時效:生育的次月15日起,方可受理申領,逾期超過六個月未及時申領者,不再受理。
生育險如果中斷在一個月內進行補繳的就可以報銷,還可以享有報銷福利,但如果斷交超過兩個月以上,就不能進行補繳,需重新計算繳納年限。生育險需要在生育前連續(xù)繳納一年才能享受生育險的優(yōu)惠待遇。無論男性女性都同樣享有生育險,職工享有的生育險福利包括由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產假等。值得注意的是生育險不可以以個人名義進行繳納。
中華人民共和國社會保險法
第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。
第五十五條 生育醫(yī)療費用包括下列各項:
(一)生育的醫(yī)療費用;
(二)計劃生育的醫(yī)療費用;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。
第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
生育險如果中斷在一個月內進行補繳的就可以報銷,還可以享有報銷福利,但如果斷交超過兩個月以上,就不能進行補繳,需重新計算繳納年限。生育險需要在生育前連續(xù)繳納一年才能享受生育險的優(yōu)惠待遇。無論男性女性都同樣享有生育險,職工享有的生育險福利包括由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產假等。值得注意的是生育險不可以以個人名義進行繳納。
《中華人民共和國社會保險法》
第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。
第五十五條 生育醫(yī)療費用包括下列各項:
(一)生育的醫(yī)療費用;
(二)計劃生育的醫(yī)療費用;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。
第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
二、生育保險報銷需要哪些材料?
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證的原件及復印件;
2、企業(yè)職工的生育醫(yī)療證審領表、計劃生育手術醫(yī)療證申領表、生育醫(yī)藥費報銷申請單、生育保險待遇核準結算表、生育保險外地就醫(yī)申請表;
3、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
4、收款收據(jù)。
在建立了勞動關系之后,若用人單位沒有給職工交過生育保險,或者因為用人單位的原因導致中斷繳費在兩個月以上,給職工造成的相關財產損失,都應該由用人單位承擔賠償責任。
生育險斷交后,如果生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上就可以報銷。要滿足條件,才能領取生育保險金:
1、在職人員必須按規(guī)定參保繳費,生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上,生育的當月和補繳生育保險費的月份不計入。(累計滿12個月即可,沒有連續(xù)繳納也行);失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記,申領流產或計劃生育手術補貼的須當月有生育保險繳費;
2、在符合國家規(guī)定設置婦產科的醫(yī)療機構分娩、流產、實施計劃生育手術;
3、符合國家、省、市計劃生育規(guī)定;也就是說,只要符合基本國策,二胎也能領取。
4、待遇申領時效:生育的次月15日起,方可受理申領,逾期超過六個月未及時申領者,不再受理。
二、生育險報銷流程
參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇:
1、符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;
2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月。
3、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社?(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結算。
4、申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關手續(xù)應在分娩后一年內辦理)
公司社保斷交后補交上,生育保險是可以報銷的,只要生育保險是繳納滿1年,如果中途斷交,是沒有關系的。
一、生育保險報銷方式是:
1,生育保險最少要交足一年才能享受。
2,出院后,需要提交結婚證(未婚生子報銷不了)、獨生子女證(生2胎報銷不了)、病歷、建大小卡檢查、住院和手術費用的所有發(fā)票、住院清單、出院小結,這些材料交到單位。
3,報銷范圍包括孕期的檢查費、生孩子時的住院費、手術費,醫(yī)保范圍內可以全部報銷,另加4個月的工資,補發(fā)4個月工資,是醫(yī)保為女性生育險補貼的。
可以。
生育保險待遇由用人單位在職工產后或手術后 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領表》,并提供以下資料: 計劃生育行政部門核發(fā)的生育證明; 生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料; 嬰兒出生證。社會保險經辦機構應當自受理申請之日起 15 個工作日內對用人單位提供的資料進行審核,審核完成后將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,并由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標準發(fā)給職工。用人單位未按規(guī)定為職工辦理生育保險參保手續(xù)的,職工發(fā)生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標準支付。報銷需要帶的材料有: 醫(yī)療費用申報單; 本人身份證或社會醫(yī)療保障卡; 本人有銀聯(lián)標志的銀行卡; 本人的病歷本; 生產收費原件; 費用明細單; 出院小結。最好準生證也一起帶上。如由他人代領,需帶上代領人的身份證。生育保險是連續(xù)繳滿11個月才可以享受(政策上的說法是連續(xù)購買10個以后),這個保險是必須通過單位才可以繳納的,單位欠交3個月以內是可以補交,不影響待遇的享受。
如果有單位的準媽媽是由于單位的原因沒有繳納生育保險是可以要求單位按照生育保險的標準進行產前檢查、生產費用和生育津貼的報銷,如果單位拒絕是可以進行勞動仲裁。
補交社保不能報銷,職工醫(yī)保補交后一般參保并連續(xù)繳納滿6個月可以用 。 法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
“社保斷了補繳可以報銷生育么,醫(yī)保斷交后補繳可以報生育險”由中國社保網(wǎng)收集整理編輯。
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