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2024年1月1日起,醫(yī)保新規(guī)正式執(zhí)行!

 字體時間:2024-01-05來源: 中國社保網(wǎng)編輯:社保網(wǎng)-夏宇
【導讀】:2024年1月1日起, 醫(yī)保新規(guī)正式執(zhí)行! 接下來隨社保網(wǎng)小編一起來看看具體詳情。 醫(yī)保報銷一直是大家十分關注的話題,但因為地區(qū)的差異,在醫(yī)保報銷時會導致報銷比例、報銷金額、

2024年1月1日起,醫(yī)保新規(guī)正式執(zhí)行!接下來隨中國社保網(wǎng)小編一起來看看具體詳情。

醫(yī)保報銷一直是大家十分關注的話題,但因為地區(qū)的差異,在醫(yī)保報銷時會導致報銷比例、報銷金額、起付線等不一致,各地醫(yī)保報銷的計算也很復雜。

但是,好消息來啦!2024年起,醫(yī)保省級統(tǒng)籌正式推進。

那么問題來了,醫(yī)保省級統(tǒng)籌是什么意思?哪些地區(qū)醫(yī)保省級開始推行了?醫(yī)保省級統(tǒng)籌意味著什么?

2024年1月1日起

醫(yī)保省級統(tǒng)籌正式推進

自2023年11月起,四川、遼寧兩地陸續(xù)發(fā)文,將于2024年1月1日起正式推進醫(yī)保省級統(tǒng)籌。

小編來給大家一一講講兩地的政策:

一、四川省

1、醫(yī)保省級統(tǒng)籌是否意味著醫(yī)保待遇政策全省統(tǒng)一?

根據(jù)《意見》,從2024年起,四川省將按照“規(guī)范統(tǒng)一,促進公平”的原則,醫(yī)療保障部門將逐步規(guī)范統(tǒng)一全省職工醫(yī)保、居民醫(yī)保同一制度內參保人員住院、普通門診、門診慢特并“兩病”門診用藥等待遇保障政策。

2、四川省內跨市異地就醫(yī)報銷比例會不會降低?

按照《四川省人民政府辦公廳關于推進基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌的意見》(川辦發(fā)〔2023〕38號)要求,實施基本醫(yī)療保險調劑金模式省級統(tǒng)籌,在全省基本醫(yī)療保險各項制度還未統(tǒng)一前,各市(州)仍存在政策差異。

其中將繼續(xù)按照《四川省醫(yī)療保障局 四川省財政廳關于進一步做好基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結算工作的通知》(川醫(yī)保發(fā)〔2022〕6號)執(zhí)行異地就醫(yī)經(jīng)辦管理服務:

異地轉診人員和異地急診搶救人員在備案地住院就醫(yī)結算時,支付比例在參保地規(guī)定的本地住院就醫(yī)支付比例基礎上降幅不超過10個百分點。

非急診且未轉診的其他臨時外出就醫(yī)人員支付比例在參保地規(guī)定的本地住院就醫(yī)支付比例基礎上降幅不超過20個百分點。

3、省級統(tǒng)籌實施后,職工醫(yī)保繳費年限是否全省互認?

根據(jù)《意見》要求醫(yī)療保障部門將逐步規(guī)范統(tǒng)一全省基本醫(yī)療保險籌資及待遇政策,其中,就包含了規(guī)范職工醫(yī)保繳費年限相關內容。

“2024年1月1日起,醫(yī)保新規(guī)正式執(zhí)行!”由中國社保網(wǎng)收集整理編輯。

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