職業(yè)病診斷、鑒定時(shí)，工傷責(zé)任單位存在的，鑒定為五至十級(jí)的，以解除或終止勞動(dòng)關(guān)系前12個(gè)月的平均繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)一次性傷殘補(bǔ)助金，按照解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;工傷責(zé)任單位不存在的，可以向地方人民政府民政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助和生活等方面的救助。

退休人員診斷為職業(yè)病，一次性傷殘補(bǔ)助金的計(jì)發(fā)基數(shù)為退休前12個(gè)月的平均繳費(fèi)基數(shù)，退休金高于平均繳費(fèi)基數(shù)的，按退休金計(jì)發(fā)，不再核定計(jì)發(fā)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;經(jīng)鑒定為一至四級(jí)的，不再核定傷殘津貼，需要生活護(hù)理的按標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)生活護(hù)理費(fèi)，死亡的按照基本養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。

第二十四條五至六級(jí)工傷職工，用人單位難以安排工作的，傷殘津貼的計(jì)發(fā)基數(shù)為工傷職工遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。

第二十五條工程項(xiàng)目按照第一檔費(fèi)率繳費(fèi)的，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以本地統(tǒng)計(jì)部門(mén)公布的工傷發(fā)生時(shí)上年度職工平均工資的60%為基數(shù)計(jì)算工傷保險(xiǎn)待遇;按照第二檔費(fèi)率繳費(fèi)的，以本地統(tǒng)計(jì)部門(mén)公布的工傷發(fā)生時(shí)上年度職工平均工資的80%為基數(shù)計(jì)算;按照第三檔費(fèi)率繳費(fèi)的，以上年度職工平均工資為基數(shù)計(jì)算。

第二十六條參加機(jī)關(guān)、事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)人員發(fā)生工傷，按《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇，經(jīng)所在地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后辦理。

第二十七條工傷職工住院治療工傷(不含康復(fù))的伙食補(bǔ)助費(fèi)每天30元。經(jīng)批準(zhǔn)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，普通公共交通費(fèi)用(公路客運(yùn)班車(chē)，火車(chē)硬座、硬臥和軟座，輪船三等艙位等，不含市內(nèi)交通)按實(shí)報(bào)支，因傷情特殊需要選擇非普通交通方式的，需報(bào)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，具體標(biāo)準(zhǔn)按照救護(hù)車(chē)交通收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按實(shí)報(bào)支;非住院期間的食宿費(fèi)用按照每天不超過(guò)150元標(biāo)準(zhǔn)按實(shí)報(bào)支。

第二十八條工傷職工與工傷發(fā)生時(shí)的單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金按照解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十九條職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加發(fā)生工傷的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。

第三十條 工傷職工與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金支付標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)18萬(wàn)元，六級(jí)14.5萬(wàn)元，七級(jí)11萬(wàn)元，八級(jí)7萬(wàn)元，九級(jí)4.5萬(wàn)元，十級(jí)2.5萬(wàn)元;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金支付標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)8.5萬(wàn)元，六級(jí)8萬(wàn)元，七級(jí)4萬(wàn)元，八級(jí)3萬(wàn)元，九級(jí)2萬(wàn)元，十級(jí)1.5萬(wàn)元。

患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。

工傷職工本人提出與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系，且解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)距法定退休年齡不足5年的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按照下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：不足5年的，按照全額的80%支付;不足4年的，按照全額的60%支付;不足3年的，按照全額的40%支付;不足2年的，按照全額的20%支付;不足1年的，按照全額的10%支付，但屬于《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條規(guī)定的情形除外。達(dá)到法定退休年齡或者按照規(guī)定辦理退休手續(xù)的，不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

第三十一條《工傷保險(xiǎn)條例》第六十四條所稱(chēng)“統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資”與市人力資源和社會(huì)保障局公布的繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整時(shí)點(diǎn)同步執(zhí)行。

傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)于每年7月1日調(diào)整。

一至四級(jí)工傷職工傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金的調(diào)整，根據(jù)統(tǒng)計(jì)部門(mén)每年公布的職工平均工資、統(tǒng)籌地區(qū)人均工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和居民消費(fèi)價(jià)格水平等情況確定，報(bào)市政府同意后實(shí)施。

五至六級(jí)工傷職工傷殘津貼調(diào)整辦法，由市人力資源和社會(huì)保障局參照一至四級(jí)工傷人員傷殘津貼調(diào)整水平確定，報(bào)市政府同意后公布。

生活護(hù)理費(fèi)按照統(tǒng)計(jì)部門(mén)每年公布的職工月平均工資的50%、40%、30%發(fā)放完全護(hù)理、大部分護(hù)理、部分護(hù)理的工傷職工生活護(hù)理費(fèi)。

第三十二條職工退休養(yǎng)老金、供養(yǎng)直系親屬定期救濟(jì)費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金以及傷殘津貼均不得重復(fù)享受，經(jīng)本人或近親屬擇一確定后不得變更。

第三十三條職工發(fā)生工傷后與單位連續(xù)保留勞動(dòng)關(guān)系與工傷保險(xiǎn)關(guān)系至退休，未領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性就業(yè)補(bǔ)助金的，退休后繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

第三十四條工傷待遇支付標(biāo)準(zhǔn)由市人力資源和社會(huì)保障局根據(jù)法律法規(guī)進(jìn)行調(diào)整。

第五章工傷保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理和法律責(zé)任

第三十五條工傷保險(xiǎn)基金納入市級(jí)社會(huì)保障基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，統(tǒng)一核算與監(jiān)管，實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理。

第三十六條市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年年初根據(jù)“以支定收”的原則編制工傷保險(xiǎn)基金年度計(jì)劃，報(bào)市人力資源和社會(huì)保障局、市財(cái)政局核準(zhǔn)后，由市人民政府下發(fā)執(zhí)行。

第三十七條市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一編制全市工傷保險(xiǎn)基金收支預(yù)決算，報(bào)市人力資源和社會(huì)保障局、市財(cái)政局批準(zhǔn)并組織實(shí)施。

第三十八條市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)立會(huì)計(jì)科目，對(duì)市區(qū)、各縣(市)和通州區(qū)工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行單獨(dú)核算、分戶(hù)記賬管理。市、各縣(市)和通州區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別開(kāi)設(shè)工傷保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)和支出戶(hù)，用于工傷保險(xiǎn)費(fèi)的收繳和待遇支付。

第三十九條各縣(市)、通州區(qū)和地方稅務(wù)部門(mén)應(yīng)將征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)存入當(dāng)?shù)毓�傷保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，各縣(市)和通州區(qū)財(cái)政部門(mén)應(yīng)將當(dāng)月征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)及時(shí)上繳至市工傷保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)。

第四十條市區(qū)、各縣(市)和通州區(qū)征收的工傷保險(xiǎn)基金用于本地區(qū)工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的各項(xiàng)支付。

第四十一條工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度。

(一)各工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按月將工傷保險(xiǎn)費(fèi)征繳總額的20%計(jì)入風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金，市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中劃入市工傷保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)。

(二)儲(chǔ)備金達(dá)到上年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出總額時(shí)不再提取。

(三)儲(chǔ)備金用于重、特大工傷事故導(dǎo)致的工傷保險(xiǎn)基金大規(guī)模支付和完成當(dāng)年征繳任務(wù)的市區(qū)、縣(市)和通州區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收不抵支部分的調(diào)劑。

(四)儲(chǔ)備金不足以支付工傷待遇的，由市區(qū)、各縣(市)和通州區(qū)財(cái)政部門(mén)墊付。

第四十二條各縣(市)和通州區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月向市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)工傷待遇支付計(jì)劃，經(jīng)審核批準(zhǔn)，市財(cái)政部門(mén)按核定額度將資金撥入市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶(hù)，由市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核撥到各縣(市)和通州區(qū)支出戶(hù)。

第四十三條 市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)各縣(市)和通州區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征收、審核支付的項(xiàng)目進(jìn)行稽核，各縣(市)和通州區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核的結(jié)果作出相應(yīng)的調(diào)整。

第四十四條 市人力資源和社會(huì)保障局依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳、收支情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。市財(cái)政局、市審計(jì)局依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

第四十五條工傷保險(xiǎn)行政管理部門(mén)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等工傷保險(xiǎn)相關(guān)單位的工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，致使工傷保險(xiǎn)基金流失的，由其主管部門(mén)或行政監(jiān)察部門(mén)進(jìn)行行政責(zé)任追究;構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)，依法追究刑事責(zé)任。

第六章附則

第四十六條本辦法自2015年10月1日起施行。本辦法第三十條，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)自2015年6月1日起執(zhí)行。

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