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重慶市工傷保險賠償條例實施細則(2)

 字體時間:2017-04-13來源: 中國社保網(wǎng)編輯:社保網(wǎng)-夏宇
【導(dǎo)讀】:第十八條 市、區(qū)縣(自治縣)勞動能力鑒定委員會由同級社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。市、區(qū)縣(自治縣)勞動能力鑒定委員會下設(shè)辦公室,掛靠在同級社會保險行政部門,

第十八條 市、區(qū)縣(自治縣)勞動能力鑒定委員會由同級社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。市、區(qū)縣(自治縣)勞動能力鑒定委員會下設(shè)辦公室,掛靠在同級社會保險行政部門,負責(zé)勞動能力鑒定委員會的日常工作。

第十九條 勞動能力鑒定委員會承擔(dān)以下鑒定或確認工作:

(一)工傷職工勞動能力的鑒定;

(二)延長停工留薪期的確認;

(三)配置輔助器具的確認;

(四)疾病與工傷關(guān)聯(lián)的確認;

(五)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定;

(六)工傷康復(fù)的確認;

(七)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認;

(八)其他受委托的勞動能力鑒定。

第二十條 工傷職工傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),用人單位、工傷職工或者其近親屬可向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請。工傷職工停工留薪期滿或停工留薪期終止,應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定。

用人單位、工傷職工或者其近親屬向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請時,應(yīng)填報《勞動能力鑒定表》,并提交《工傷認定決定書》、病歷及相關(guān)診療資料等。用人單位、工傷職工或者其近親屬申請其他工傷鑒定(確認)的,應(yīng)按規(guī)定提交相關(guān)資料。

勞動能力鑒定(確認)具體辦法由市社會保險行政部門制定。

第二十一條 工傷職工再次發(fā)生工傷后申請勞動能力鑒定的,先對新發(fā)生的工傷作出勞動能力鑒定結(jié)論,再結(jié)合原有工傷作出綜合勞動能力鑒定結(jié)論。

第二十二條 申請鑒定的單位或者個人對區(qū)縣(自治縣)勞動能力鑒定委員會的鑒定(確認)結(jié)論不服的,可以在收到鑒定(確認)結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定(確認),并提交區(qū)縣(自治縣)勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論及相關(guān)材料。

市勞動能力鑒定委員會的再次鑒定(確認)結(jié)論為最終結(jié)論。

第二十三條 自生效的勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工及其近親屬、工傷職工所在單位或經(jīng)辦機構(gòu)認為其傷殘情況發(fā)生變化的,可以向負責(zé)首次鑒定的勞動能力鑒定委員會申請復(fù)查鑒定。

第二十四條 按本辦法第十九條規(guī)定的范圍所產(chǎn)生的勞動能力鑒定(確認)費及鑒定檢查費用,參加工傷保險并足額繳納工傷保險費的,由工傷保險基金支付;未參加工傷保險的或未足額繳納工傷保險費期間發(fā)生的勞動能力鑒定(確認)費及鑒定檢查費用,由用人單位承擔(dān)。

鑒定(確認)結(jié)果為與工傷無關(guān)聯(lián)的疾病、供養(yǎng)親屬未完全喪失勞動能力以及再次鑒定(確認)或復(fù)查鑒定的結(jié)論沒有變化,所產(chǎn)生的鑒定(確認)費及鑒定檢查費用由申請者承擔(dān)。

勞動能力鑒定(確認)費收費標準由市物價部門會同市財政部門確定。

第二十五條 工傷職工在停工留薪期內(nèi)或者尚未作出勞動能力鑒定結(jié)論的,用人單位不得解除勞動合同或者終止勞動關(guān)系。

第五章

第五章是關(guān)于工傷保險待遇的內(nèi)容,共十七條。

第二十六條 用人單位按本辦法規(guī)定參加工傷保險,并按時足額繳納工傷保險費,參保職工受到事故傷害或者患職業(yè)病并認定為工傷的,按《條例》和本辦法規(guī)定享受工傷保險待遇。

第二十七條 職工住院治療工傷期間的伙食補助費,以及經(jīng)批準到市外就醫(yī)所需的交通、食宿費標準由市社會保險行政部門會同市財政部門制定,報市人民政府批準后執(zhí)行。

第二十八條 職工治療工傷,實行定點醫(yī)療。就醫(yī)和結(jié)算管理辦法由市社會保險行政部門會同市財政、市衛(wèi)生行政部門制定。工傷醫(yī)療、康復(fù)、輔助器具配置定點機構(gòu)管理辦法由市社會保險行政部門制定。

第二十九條 社會保險行政部門作出認定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的,行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用。經(jīng)行政復(fù)議或行政訴訟后不予認定為工傷的,已由工傷保險基金支付的醫(yī)療費用應(yīng)及時退還;不退還的,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依法追回。

第三十條 職工享受工傷保險待遇,由用人單位向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請(情況特殊的,工傷職工可直接申請),并提交工傷認定決定書、勞動能力鑒定結(jié)論等材料。申請人提交資料齊全的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)按規(guī)定支付工傷保險待遇,情形特殊的可適當(dāng)延長,延長期不得超過15日。

申請享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的,根據(jù)所申請的待遇項目提交以下補充材料:

(一)被供養(yǎng)人戶口簿、身份證、公安戶籍管理的生存證明;

(二)街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具的無生活來源證明;

(三)婚姻關(guān)系證明;

(四)民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明;

(五)養(yǎng)子女的收養(yǎng)證書;

(六)勞動能力鑒定委員會作出的供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定結(jié)論。

第三十一條 工傷職工停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊的,工傷職工或其近親屬應(yīng)在停工留薪期滿前申請延長停工留薪期,經(jīng)參保地的勞動能力鑒定委員會確認可以適當(dāng)延長,但延長期限最長不得超過12個月。用人單位、工傷職工或其近親屬對延長停工留薪期確認存在爭議的,由用人單位、工傷職工或其近親屬向市勞動能力鑒定委員會申請再次確認。停工留薪期確認及管理的具體辦法由市社會保險行政部門制定。

第三十二條 對在進行勞動能力鑒定期間停工留薪期滿的工傷職工,停發(fā)停工留薪期待遇;如因工傷不能從事工作的,由用人單位按不低于病假待遇的標準支付相關(guān)待遇。

第三十三條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,要求安裝、配置輔助器具的,由用人單位或工傷職工根據(jù)工傷職工就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)建議,向參保地區(qū)縣(自治縣)勞動能力鑒定委員會申請確認。經(jīng)確認需要安裝、配置的,到工傷保險定點輔助器具配置機構(gòu)安裝、配置,所需費用按照國家和我市有關(guān)規(guī)定由工傷保險基金支付,具體辦法由市社會保險行政部門制定。

第三十四條 職工因工受傷或者被診斷(鑒定)為職業(yè)病并認定為工傷的,從受傷之日或診斷(鑒定)為職業(yè)病之日起,享受工傷醫(yī)療待遇;職工因工致殘被鑒定為一至十級傷殘的,從生效的勞動能力鑒定結(jié)論作出的次月起享受工傷保險待遇;職工因工死亡的,以其死亡當(dāng)日計算一次性工亡待遇和工亡職工供養(yǎng)親屬年齡,從其死亡的次月起供養(yǎng)親屬享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇。

首次計發(fā)一至六級工傷職工傷殘津貼金額不得低于本市最低工資標準的最高檔次。

“重慶市工傷保險賠償條例實施細則(2)”由中國社保網(wǎng)收集整理編輯。

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