各設(shè)區(qū)市人力資源和社會保障局、衛(wèi)生健康委員會、總工會、勞動能力鑒定委員會:
為做好全省職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定管理工作,現(xiàn)將《江蘇省職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定管理辦法(試行)》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
附件:江蘇省職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定管理辦法(試行)
江蘇省人力資源和社會保障廳 江蘇省衛(wèi)生健康委員會
江蘇省總工會 江蘇省勞動能力鑒定委員會
2019年1月14日
江蘇省職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定管理辦法(試行)
第一章 總則
第一條 為維護用人單位和職工合法權(quán)益,規(guī)范我省職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定(以下簡稱非因工鑒定)工作,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《關(guān)于頒發(fā)國務(wù)院關(guān)于安置老弱病殘干部的暫行辦法和國務(wù)院關(guān)于工人退休、退職的暫行辦法的通知》、《國務(wù)院關(guān)于機關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革的決定》、《江蘇省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱的職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定是指法律法規(guī)規(guī)定的被鑒定人非因工傷殘或因病導(dǎo)致勞動能力發(fā)生障礙,在醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)后,由勞動能力鑒定委員會根據(jù)用人單位、職工或者其近親屬的申請,組織勞動能力鑒定醫(yī)學(xué)專家,根據(jù)國家規(guī)定的鑒定標(biāo)準(zhǔn),確定其勞動能力喪失程度的一種綜合評定制度。
第三條 設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會由設(shè)區(qū)的市級人力資源和社會保障行政部門、衛(wèi)生健康行政部門、工會組織、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成,負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的勞動能力鑒定工作。
承擔(dān)勞動能力鑒定委員會日常工作的機構(gòu),其設(shè)置方式由各地根據(jù)實際情況確定。
第四條 勞動能力鑒定委員會履行下列職責(zé):
(一)選聘醫(yī)療衛(wèi)生專家,組建醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī),對專家進行培訓(xùn)和管理;
(二)組織勞動能力鑒定;
(三)根據(jù)專家組的鑒定意見作出勞動能力鑒定結(jié)論;
(四)建立完整的鑒定數(shù)據(jù)庫,保管鑒定工作檔案50年;
(五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責(zé)。
第五條 勞動能力鑒定應(yīng)當(dāng)堅持實事求是原則,科學(xué)運用醫(yī)學(xué)技術(shù)和社會保險專業(yè)知識,嚴格執(zhí)行國家勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn),做到客觀、準(zhǔn)確、公平、公正。
第二章 鑒定保障
第六條 勞動能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī),專家(guī)鞂<邑撠?zé)勞動能力鑒定的技術(shù)鑒定。專家?guī)鞂<乙WC有一定的數(shù)量和專業(yè)類別,以滿足勞動能力鑒定的專業(yè)要求和技術(shù)要求。
列入專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備以下條件:
(一)具有醫(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;
(二)有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德;
(三)掌握勞動能力鑒定的相關(guān)知識;
(四)了解社會保險的相關(guān)知識;
(五)健康狀況能夠勝任勞動能力鑒定工作;
(六)服從勞動能力鑒定委員會的工作安排。
勞動能力鑒定專家由所在醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)勞動能力鑒定需要推薦人選,經(jīng)勞動能力鑒定委員會組織培訓(xùn),符合條件的列入專家?guī)欤l(fā)給《勞動能力鑒定專家聘書》。
第七條 非因工鑒定工作所需經(jīng)費由同級財政予以統(tǒng)籌安排,保障鑒定正常運轉(zhuǎn)所需的交通費、場租費、勞務(wù)費,以及會議培訓(xùn)、檔案管理、結(jié)論送達、鑒定設(shè)備購置、信息系統(tǒng)建設(shè)維護等費用支出。
第八條 非因工鑒定現(xiàn)場應(yīng)保持整潔、安全、衛(wèi)生、有序,嚴格執(zhí)行《江蘇省工傷職工勞動能力鑒定現(xiàn)場管理辦法(試行)》規(guī)定,確保鑒定現(xiàn)場流程安排有序、科學(xué)規(guī)范,功能區(qū)域劃分合理、設(shè)施齊全,工作人員配備充足、紀律嚴明。
第九條 縣(市、區(qū))人力資源和社會保障行政部門經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會授權(quán),可協(xié)助設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會辦理收取非因工鑒定申請材料、通知非因工鑒定查體安排信息、協(xié)調(diào)非因工鑒定地點、維持非因工鑒定現(xiàn)場秩序、送達《勞動能力鑒定結(jié)論通知書》等事宜。設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)做好對縣(市、區(qū))人力資源和社會保障行政部門非因工鑒定指導(dǎo)、管理工作。
第三章 申請和受理
第十條 非因工鑒定由被鑒定人向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請。被鑒定人喪失或部分喪失民事行為能力的,可由其近親屬、所在單位代為提出。
非因工鑒定申請應(yīng)向被鑒定人基本養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取所在地的設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出鑒定申請;在省社保中心領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險待遇的,應(yīng)向用人單位參加工傷保險所在地的設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出鑒定申請。
第十一條 以下情形可以申請非因工鑒定:
(一)根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》(中華人民共和國主席令35號)第十七條提出申請的;
(二)根據(jù)《江蘇省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險規(guī)定》(省政府令第 36 號)第十八條、第二十三條、第二十五條提出申請的:
(三)法律法規(guī)規(guī)定其他申請情形的。
自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,職工同種病傷情發(fā)生變化的,可以再次申請非因工鑒定,但職工病情發(fā)生突變的除外。
第十二條 申請非因工鑒定應(yīng)當(dāng)按要求填寫勞動能力鑒定申請表,并提交以下材料:
(一)被鑒定人身份證件原件;
(二)原始有效的醫(yī)學(xué)診斷證明、門診病歷、病理報告、手術(shù)記錄、出入院小結(jié)、主要檢查報告等材料;
(三)被鑒定人喪失或部分喪失民事行為能力,由其近親屬代為提出申請的,需提供授權(quán)委托書。
申請材料要求字跡工整、清晰,內(nèi)容完整、真實。
第十三條 勞動能力鑒定委員會對申報材料進行審核,對符合條件的,在收到材料后應(yīng)及時組織鑒定,并提前將鑒定時間、地點以及應(yīng)當(dāng)攜帶的材料通知申請人。
申請材料不完整的,勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起5個工作日內(nèi)一次性書面告知申請人在7個工作日內(nèi)補正有關(guān)材料,未在規(guī)定期限內(nèi)補正的,視為放棄本次申請。
第四章 技術(shù)鑒定
第十四條 勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)根據(jù)被鑒定人的病傷情況,從醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘谐槿?名與被鑒定人病傷情況相關(guān)的專家組成專家組,對被鑒定人進行技術(shù)鑒定。參與鑒定的醫(yī)療衛(wèi)生專家應(yīng)依據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)提出鑒定意見并簽名。
醫(yī)療衛(wèi)生專家意見不一致時,按照少數(shù)服從多數(shù)的原則確定專家組的鑒定意見。
第十五條 醫(yī)療衛(wèi)生專家在審閱被鑒定人病傷情況資料、現(xiàn)場醫(yī)學(xué)檢查的基礎(chǔ)上,應(yīng)逐項準(zhǔn)確描述被鑒定人病傷診斷、器官缺損和功能障礙等情況,并作詳細記錄。必要時,被鑒定人應(yīng)當(dāng)根據(jù)鑒定需要,補充提供有關(guān)檢查和診斷資料。
被鑒定人至指定醫(yī)療機構(gòu)進行補充檢查和診斷的時間不計入鑒定結(jié)論作出時限內(nèi)。
第十六條 勞動能力鑒定過程中,被鑒定人應(yīng)出示有效身份證件并配合勞動能力鑒定委員會進行身份核驗工作。
醫(yī)療衛(wèi)生專家對被鑒定人身份、資料提出異議的,勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)對被鑒定人的身份、身體狀況、病史資料進行核實,用人單位及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)予以配合,必要時,可開展走訪調(diào)查。
第十七條 被鑒定人因故不能按時參加鑒定,經(jīng)勞動能力鑒定委員會同意,可另行安排鑒定,作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限相應(yīng)順延。
第五章 鑒定結(jié)論
第十八條 勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論,必要時,作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。
第十九條 有下列情形之一的,勞動能力鑒定委員會可以終止鑒定:
(一)被鑒定人拒絕接受勞動能力鑒定委員會組織安排鑒定的;
(二)被鑒定人拒絕補充提供有關(guān)檢查和診斷資料的;
(三)被鑒定人在鑒定過程中弄虛作假或不配合醫(yī)學(xué)檢查導(dǎo)致不能真實反映病傷情況的。
勞動能力鑒定委員會終止本次非因工鑒定,應(yīng)當(dāng)書面告知申請人。
第二十條 勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出勞動能力鑒定結(jié)論,并制發(fā)《勞動能力鑒定結(jié)論通知書》。
第二十一條 《勞動能力鑒定結(jié)論通知書》應(yīng)當(dāng)載明下列事項:
(一)用人單位全稱;
(二)被鑒定人姓名和身份證件號碼;
(三)鑒定依據(jù);
(四)鑒定結(jié)論。
第二十二條 勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自作出鑒定結(jié)論之日起20日內(nèi)將《勞動能力鑒定結(jié)論通知書》分別及時送達用人單位、職工或職工供養(yǎng)直系親屬,并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。
第二十三條 用人單位、職工或職工供養(yǎng)直系親屬對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,在收到鑒定結(jié)論15日內(nèi)可向作出鑒定結(jié)論的設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會申請復(fù)核鑒定。
復(fù)核鑒定由設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會重新抽取鑒定專家組進行鑒定。復(fù)核鑒定的程序、期限等按照本辦法第十二至第二十二條的規(guī)定執(zhí)行。
復(fù)核鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
第六章 立卷歸檔
第二十四條 勞動能力鑒定委員會在非因工鑒定結(jié)案后,應(yīng)根據(jù)勞動能力鑒定檔案管理的規(guī)定,將勞動能力鑒定材料立卷歸檔。
第二十五條 勞動能力鑒定檔案應(yīng)當(dāng)包括非因工鑒定申請表、申請非因工鑒定提交的有關(guān)資料、醫(yī)療衛(wèi)生專家組詳細記錄、鑒定意見、補充醫(yī)學(xué)檢查報告以及《勞動能力鑒定結(jié)論通知書》等材料。
第二十六條 勞動能力鑒定委員會及其工作人員對勞動能力鑒定涉及的秘密和個人隱私應(yīng)當(dāng)保密。
第七章 法律責(zé)任
第二十七條 勞動能力鑒定委員會及辦公室組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。
第二十八條 勞動能力鑒定委員會和承擔(dān)勞動能力鑒定委員會日常工作的機構(gòu)及其工作人員在從事或者組織勞動能力鑒定時,有下列行為之一的,由人力資源和社會保障行政部門或者有關(guān)部門責(zé)令改正,對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予相應(yīng)處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)未在規(guī)定期限內(nèi)組織并完成鑒定的;
(二)擅自篡改勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論的;
(三)利用職務(wù)之便非法收受當(dāng)事人財物的;
(四)有違反法律法規(guī)和本辦法的其他行為的。
第二十九條 從事勞動能力鑒定的專家有下列行為之一的,勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)予以解聘;情節(jié)嚴重的,由衛(wèi)生健康行政部門依法處理:
(一)提供虛假鑒定意見的;
(二)利用職務(wù)之便非法收受當(dāng)事人財物的;
(三)無正當(dāng)理由不履行職責(zé)的;
(四)有違反法律法規(guī)和本辦法的其他行為的。
第三十條 參與救治、檢查、診斷等活動的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的,由衛(wèi)生健康行政部門依法處理:
(一)提供與病情不符的虛假診斷證明的;
(二)篡改、偽造、隱匿、銷毀病歷材料的;
(三)無正當(dāng)理由不履行職責(zé)的。
第三十一條 勞動能力鑒定當(dāng)事人及有關(guān)人員在勞動能力鑒定過程中有下列行為之一的,勞動能力鑒定委員會應(yīng)責(zé)令改正;情節(jié)嚴重的,依照《中華人民共和國治安管理處罰法》的有關(guān)規(guī)定處理;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)干擾鑒定秩序,妨礙鑒定人員正常工作的;
(二)弄虛作假,篡改、偽造鑒定材料的;
(三)有意隱瞞有關(guān)資料、證據(jù)的;
(四)對勞動能力鑒定工作人員、鑒定參加人進行威脅或打擊報復(fù)的。
第三十二條 以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取鑒定結(jié)論、領(lǐng)取社會保險待遇的,按照《中華人民共和國社會保險法》第八十八條的規(guī)定,由人力資源和社會保障行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,按照《刑法》第二百六十六條處理。
第八章 附 則
第三十三條 各市可根據(jù)本地實際情況制定具體實施細則。
第三十四條 本辦法由江蘇省勞動能力鑒定委員會負責(zé)解釋。
第三十五條 本辦法從2019年2月1日起執(zhí)行。2010年江蘇省人力資源和社會保障廳下發(fā)的《關(guān)于加強職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定管理的通知》(蘇人社發(fā)〔2010〕406號)同時廢止。
附件:
1. 江蘇省XX市職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定申請表
2. 江蘇省XX市職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定申請表填報指南
3. 江蘇省XX市職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定專家意見表
4. 江蘇省XX市職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定結(jié)論通知書(初次)
5. 江蘇省XX市職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定結(jié)論通知書(復(fù)核)
6. 勞動能力鑒定材料收訖補正告知書
7. 江蘇省XX市職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定面檢預(yù)約信息通知單
附件:
1. 江蘇省XX市職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定申請表.doc
2. 江蘇省XX市職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定申請表填報指南.doc
3. 江蘇省XX市職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定專家意見表.doc
4. 江蘇省XX市職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定結(jié)論通知書(初次).doc
5. 江蘇省XX市職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定結(jié)論通知書(復(fù)核).doc
7. 江蘇省XX市職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定面檢預(yù)約信息通知單.doc
(來源:江蘇省人力資源和社會保障廳)
“江蘇省職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力鑒定管理辦法(試行)”由中國社保網(wǎng)收集整理編輯。
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