對(duì)于現(xiàn)在的人們來(lái)說(shuō),生孩子這件事,如果是被家人催促,可能會(huì)被稱為封建思想,而如果是國(guó)家鼓勵(lì)的話,那就叫政策扶持了。據(jù)LOV生殖了解到,在5月19日,多地?cái)M將試管嬰兒費(fèi)用納入醫(yī)保,登上了熱搜。
作為一種可以解決一部分愿意生孩子的人的技術(shù),輔助生殖無(wú)可厚非。但就提高生育意愿和三胎政策而言,簡(jiǎn)單的將“提高生育能力”等同于“提高生育意愿”是非常一廂情愿的行為。
浙江這次的征求意見稿里有個(gè)策略,就是提高0-6歲嬰幼兒醫(yī)保報(bào)銷比例,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是考慮嬰幼兒出生后的照顧成本問題。感冒一次多少錢,拉稀一次多少錢,這些錢都是父母從自己原有的收入中拿出來(lái)的。但生孩子的愿望,不是一個(gè)簡(jiǎn)單的政策就能提高的。就像生育過(guò)程一樣,我們要優(yōu)先考慮十月懷胎,而非簡(jiǎn)單的那一蹴而就。
每次關(guān)于生育政策的實(shí)施,都會(huì)帶來(lái)一波利好,比如輔助生殖用藥、促排卵的、促勃的,甚至周邊的產(chǎn)品線都可以帶起來(lái),比如奶粉,嬰幼兒食品等等。說(shuō)明大家都知道生育是項(xiàng)長(zhǎng)期紅利,任何行業(yè)都是依賴人口數(shù)量做基礎(chǔ)。
對(duì)于單一因素影響下的醫(yī)療,出臺(tái)政策支持,相對(duì)容易達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。像牙科,只要你出臺(tái)政策補(bǔ)貼種牙,切實(shí)降低單價(jià),大概率是一段時(shí)間內(nèi)讓牙科人滿為患。畢竟補(bǔ)牙、修牙、種牙,是隨著人類生理年齡增長(zhǎng)的必然需求。不是說(shuō)牙齒不好,而是從生物繁衍的角度來(lái)說(shuō),一個(gè)物種在把后代撫養(yǎng)到生殖年齡后就應(yīng)該去世了,牙齒沒有考慮到人到了年齡卻還活著的現(xiàn)狀,這樣才最利于環(huán)境與物種的關(guān)系。通過(guò)醫(yī)療技術(shù),人的壽命延長(zhǎng)了,身體配件出現(xiàn)問題是不可避免的。
但是生育并不是那么簡(jiǎn)單粗暴,有政策支持的產(chǎn)業(yè)爆發(fā)是有基本規(guī)律的。第一,要有足夠的多數(shù)人意志;第二,工業(yè)技術(shù)成熟。只有當(dāng)缺乏資金支持時(shí),政策補(bǔ)貼才能發(fā)揮最大作用。
現(xiàn)階段需要解決的不僅僅是補(bǔ)貼,還有更重要的意愿。而且這是一個(gè)非常大的問題,涉及到薪資、房地產(chǎn)、教育、醫(yī)療、保險(xiǎn)等等。比如我明確提出,“要生二胎,除非你年薪達(dá)到50萬(wàn)”。經(jīng)過(guò)老公這么多年的努力,目前離年薪50萬(wàn)還差40多萬(wàn)。按照每年加薪300到500元來(lái)算,估計(jì)年薪到50萬(wàn)的時(shí)候,我的墳估計(jì)也到了拆遷期了。
此外,養(yǎng)老模式和老年醫(yī)療的一些短板,也降低了中年人的生育意愿,還記得上海疫情中被送進(jìn)火葬場(chǎng)的老人嗎?絕對(duì)不是居家養(yǎng)老。對(duì)于長(zhǎng)壽,我們個(gè)人非常愿意實(shí)現(xiàn),但是居家養(yǎng)老也消耗了中年人的精力。這是一個(gè)咋說(shuō)咋對(duì)的話題,“因?yàn)轲B(yǎng)老院模式有缺陷,所以一定要多生孩子,多子多福,才能養(yǎng)兒防老。”。“因?yàn)榫蛹茵B(yǎng)老,孩子可能不會(huì)一直在身邊,所以仍然要多賺錢,少生孩子,把精力放在賺錢上。” 至于教育、房地產(chǎn),本文不做評(píng)論,但是現(xiàn)有的模式并沒有過(guò)多的促進(jìn)生育欲望。
目前試管嬰兒的技術(shù)已經(jīng)非常成熟,技術(shù)和醫(yī)保政策對(duì)生育意愿的適齡人群來(lái)說(shuō),有非常好的促進(jìn)作用。但作為醫(yī)療投資機(jī)構(gòu),要明確其中的干擾因素非常多,政策不能直接與紅利有掛鉤的。作為相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥企,要明確醫(yī)療消費(fèi)意愿,與常規(guī)醫(yī)療消費(fèi)有本質(zhì)不同,尤其是生育意愿。避免因?yàn)橐粋(gè)政策就盲目擴(kuò)大規(guī)模,尤其是疫情,也可能讓部分年輕人被動(dòng)選擇幾十年前的“少生優(yōu)生”策略。
政策扶持會(huì)帶來(lái)利好,但這種利好究竟有幾分,還需要從業(yè)者有更為清晰的認(rèn)識(shí)。
“多地?cái)M將試管嬰兒費(fèi)用納入社保,真的能促進(jìn)生育欲望嗎?”由中國(guó)社保網(wǎng)收集整理編輯。
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