2019年石家莊工傷保險最新規(guī)定：賠償標準、范圍、流程

工傷賠償標準，又稱工傷保險待遇標準。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當享受的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。工傷事故中賠償義務(wù)人給予受害者的賠償項目包含：醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等，傷殘等級不同，賠償項目也不同。石家莊工傷賠償?shù)亩嗌伲�是按照政府統(tǒng)計部門公布上一年度相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)確定。

因此，當事人在計算石家莊各項賠償金額時應(yīng)該查清相關(guān)數(shù)據(jù)，以便于確定賠償項目計算標準。

(一)治(醫(yī))療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。

(二) 住院伙食補助費。職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費。

(三) 外地就醫(yī)交通費、食宿費。經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

(四) 康復(fù)治療費。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)性治療的費用，符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的本條第三款規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

(五) 輔助器具費。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

(六) 停工留薪期工資。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

(七) 生活護理費。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

(八) 一次性傷殘補助金。一次性傷殘補助金賠償標準是根據(jù)工傷職員傷殘等級確定，不同等級，賠償標準不同。具體如下：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資，五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資，七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資。

賠償范圍

一、醫(yī)療費

二、康復(fù)費

三、伙食補助費

四、交通食宿費

五、護理費

六、停工留薪期工資

七、傷殘輔助器具費

八、一級至四級傷殘待遇

九、五級、六級傷殘待遇

十、七級至十級傷殘待遇

賠償流程

申請材料：

1、《工傷認定書》或《確認意見書》復(fù)印件;

2、《鑒定結(jié)論書》復(fù)印件;

3、工傷醫(yī)療費用憑證：

(1)門、急診治療工傷的應(yīng)提供醫(yī)療費用原始票據(jù)(含費用清單)、門急診病歷原件及復(fù)印件;

(2)住院治療工傷的應(yīng)提供醫(yī)療費用原始票據(jù)(含費用清單)、出院小結(jié)原件及復(fù)印件;

(3)工傷醫(yī)療費用以現(xiàn)金方式結(jié)算的，還須提供醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)出具的審核憑證;

(4)職業(yè)病患者在職業(yè)病醫(yī)院以現(xiàn)金方式結(jié)算的門、急診醫(yī)療費用，應(yīng)提供職業(yè)病醫(yī)院出具的門、急診醫(yī)療費用原始票據(jù)(含費用清單)。

以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)及各個官方網(wǎng)站公布資料整理，具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準，具體可工作日咨詢石家莊市社保中心。

石家莊人力資源和社會保障局

地址：石家莊市青園街102號

電話：0311-12333

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