【中國社保網(wǎng) 生育保險比例】內(nèi)政辦〔2007〕53號

內(nèi)黃縣人民政府辦公室

關(guān)于調(diào)整企業(yè)職工生育保險征繳比例和待遇支付標(biāo)準(zhǔn)的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣政府有關(guān)部門及有關(guān)單位：

根據(jù)勞動部《企業(yè)職工生育保險試行辦法》、《內(nèi)黃縣人民政府批轉(zhuǎn)縣勞動局關(guān)于縣企業(yè)女職工生育保險社會統(tǒng)籌實施意見報告的通知》的規(guī)定，現(xiàn)對我縣企業(yè)職工生育保險征繳比例和待遇支付標(biāo)準(zhǔn)進行調(diào)整。

一、企業(yè)生育保險費征收辦法

生育保險根據(jù)“以支定收、收支平衡”的原則確定，由用人單位按其工資總額的0.8%(全國為1%)向生育保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納生育保險費，建立生育保險基金。

職工個人不繳納生育保險費。

用人單位職工月平均工資低于當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄�工資 60%的，以當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄�工資的60%為繳費基數(shù)。

企業(yè)必需按月足額繳納生育保險費，逾期不繳納的，按日加收千分之二的滯納金。有條件的單位可一次性繳納生育保險費六個月或十二個月。

二、生育保險享受條件

具備下列條件的職工，享受生育保險待遇：

(一)符合國家計劃生育政策或者實施計劃生育手術(shù)的;

(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上的。

三、生育保險基金支付項目

(一)女職工產(chǎn)假期間的生育津貼;

(二)女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費用;

(三)職工實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用。

四、生育保險支付標(biāo)準(zhǔn)

(一)生育津貼

女職工生育津貼為本人上年度月平均繳費工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)。產(chǎn)假天數(shù)按照下列標(biāo)準(zhǔn)確定:

女工的生育假期為90天，難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的，每多生育一胎增加15天。

(二)生育費用

生育費用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費。

具體支付標(biāo)準(zhǔn)：

1、產(chǎn)前檢查150元。

2、生育手術(shù)費實行“定額包干”辦法。

順產(chǎn)：300元

剖腹產(chǎn)：600元

3、計劃生育手術(shù)費

人工流產(chǎn)：60元

不足7個月引產(chǎn)：200元

7個月以上引產(chǎn)：300元

4、生育醫(yī)療費(包括住院費、藥費)

女職工生育醫(yī)療費，凡符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的費用，由生育保險基金支付;超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費，由職工個人負(fù)擔(dān)。

女職工因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付;因其他疾病發(fā)生的醫(yī)療費用、因分娩醫(yī)院醫(yī)療事故或違反有關(guān)規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費用，不列入生育保險基金支付范圍。

計劃內(nèi)二胎生育的，按上述規(guī)定辦理。

五、生育保險申領(lǐng)辦法

企業(yè)或職工持下列材料到當(dāng)?shù)?a href='http://m.nzphb.net/' target='_blank'>社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇：

(一)本人身份證、結(jié)婚證、生育證、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明。

(二)實行計劃生育手術(shù)的，提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明。

六、其他

(一)參保職工可根據(jù)就近原則，自主選擇定點醫(yī)院生育。

(二)生育保險經(jīng)辦機構(gòu)具體負(fù)責(zé)生育費用的審核和支付。

(三)本意見與上級法律法規(guī)、相關(guān)文件規(guī)定相抵觸時，執(zhí)行上級有關(guān)文件規(guī)定。

(四)本意見自2007年1月1日起執(zhí)行。

二○○七年八月三十一日

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