近日,有關(guān)生育保險的相關(guān)話題成為社會關(guān)注焦點。近日中央政治局表示,期待實現(xiàn)生育保險全覆蓋,讓大家敢生!
近年來,我國生育保險發(fā)展已進(jìn)入完善階段。截至2014年底,全國生育保險參保人數(shù)為1.7億人,基金收入446億元,支出368億元。但是,生育保險的開展仍有許多不適應(yīng)社會發(fā)展的地方,其不斷發(fā)展也面臨著許多的困境。
有數(shù)據(jù)顯示,2014年全國只有1.7035億人參加生育保險,不到城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)5.9774億人的1/3。根據(jù)1994年頒布的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》,生育保險的保障對象只有城鎮(zhèn)企業(yè)的已婚女性職工,生育保險費用是由用人單位繳納的,個人沒有資格繳納,所以其他非正規(guī)就業(yè)的婦女,以及就業(yè)單位不愿為其繳費的婦女,都享受不到生育保險待遇。受此影響最大的是農(nóng)民工群體。我國有2.6億農(nóng)民工,其中外出打工近1.7億人,女性約占30%,總量接近4980萬。這樣一個數(shù)量龐大的群體,生育保險還未能完全覆蓋。
隨著生育政策的放開,與此相關(guān)的醫(yī)療需求必然會呈現(xiàn)上升勢頭。如果生育保險的覆蓋面裹足不前,“無保者”面臨的潛在風(fēng)險與費用負(fù)擔(dān)勢必影響他們的生育愿望。放開“全面兩孩”政策只是鳴響發(fā)令槍,符合條件的家庭會不會真的順勢而“生”,還有很多的工作要做。完善社會保障,尤其是保障婦女和嬰幼兒的權(quán)益,是全社會義不容辭的責(zé)任。
2015年12月,中共中央政治局審議通過的《關(guān)于實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務(wù)管理的決定》,提出“要依法組織實施全面兩孩政策,統(tǒng)籌好衛(wèi)生計生、教育、社會保障、就業(yè)等政策措施,合理配置公共服務(wù)資源”。政府、企業(yè)和個人是現(xiàn)代社會保障的共同主體,生育保險屬于社會統(tǒng)籌的范圍,只有充分認(rèn)識其社會屬性,進(jìn)一步強化政府、企業(yè)在生育保險中的責(zé)任,才能推動生育保險的全面覆蓋。
還可借鑒其他國家經(jīng)驗,將生育保險納入醫(yī)療保險,規(guī)定生育保險基金除支付生育醫(yī)療費用和生育津貼外,可根據(jù)情況對雇用女性就業(yè)人員達(dá)到一定比例以及繼續(xù)雇用產(chǎn)后女性從業(yè)人員的用人單位的替換工人費用和培訓(xùn)費用給予一定補償和獎勵,以激勵企業(yè)使用女職工、發(fā)揮生育保險制度促進(jìn)女性就業(yè)的制度功能。上海將在今年修訂《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》,研究建立與“實施全面兩孩”相配套的生育保險政策,并探索將外來從業(yè)人員全面納入失業(yè)和生育保險范圍。
其實,在生育政策開閘之余,還要完善家庭支持、生育保障、住房、稅收等相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策和家庭發(fā)展政策,只有將生育配套制度的執(zhí)行和完善做得更好,才能讓更多家庭想生、敢生。
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