女職工在規(guī)定的產(chǎn)假期間,享受生育津貼。生育津貼以職工所在單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資為基數(shù),按應(yīng)享受的生育產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)。參加生育保險(xiǎn)的女職工生育津貼從生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中支付。
女職工生育津貼的計(jì)發(fā)辦法,由市人力資源和社會(huì)保障局、市財(cái)政局另行規(guī)定。
生育津貼=(職工生育前12個(gè)月平均繳費(fèi)工資÷30)×國(guó)務(wù)院規(guī)定的女職工產(chǎn)假天數(shù)
1、參保女職工計(jì)劃內(nèi)生育,在妊娠期、分娩期內(nèi),因妊娠和生育以及流產(chǎn)發(fā)生的診斷費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付;參保職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù),符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。
生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額結(jié)算,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行“定額管理、總量控制”的辦法進(jìn)行結(jié)算。具體定額標(biāo)準(zhǔn)由市人力資源和社會(huì)保障局制定并調(diào)整。支付定額包括生育女職工在懷孕期間的定期檢查費(fèi)用。對(duì)超出支付定額的部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行負(fù)擔(dān),節(jié)余部分補(bǔ)貼給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2、參保職工異地生育的,發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人全額墊付,產(chǎn)假期滿后持有關(guān)資料到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按本辦法核報(bào)。
3、參保單位男職工配偶不屬于參加生育保險(xiǎn)范圍,沒(méi)有參加生育保險(xiǎn)、且符合計(jì)劃生育規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的,由男職工所在單位填寫《生育保險(xiǎn)待遇審核表》,持該職工配偶身份證、婚姻證明及相關(guān)手續(xù),經(jīng)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,因妊娠和生育發(fā)生的診斷費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按國(guó)家規(guī)定報(bào)銷。
4、女職工生育出院后,在休產(chǎn)假期間因生育引起的疾病所發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。女職工因難產(chǎn)而發(fā)生死亡的,因生育所發(fā)生的診斷費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金支付;其他待遇,按職工死亡的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
1、符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);
2、所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上 。
以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)及各個(gè)官方網(wǎng)站公布資料整理,具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準(zhǔn),具體可咨詢慶陽(yáng)市社保中心。
慶陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局
地址:慶陽(yáng)市西峰區(qū)長(zhǎng)慶大道40號(hào)
聯(lián)系方式:0934-8612707
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