2019年惠州醫(yī)療保險(xiǎn)最新規(guī)定：報(bào)銷范圍、比例

　字體小大時(shí)間：2019-01-26來源：中國(guó)社保網(wǎng)編輯：社保網(wǎng)-夏宇

【導(dǎo)讀】:2019年惠州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保險(xiǎn)最新規(guī)定是怎樣的呢?報(bào)銷范圍和保險(xiǎn)比例又是多少呢?為您整理了相關(guān)的內(nèi)容，以供參考.

2019年惠州醫(yī)療保險(xiǎn)最新規(guī)定：報(bào)銷范圍、比例

惠州醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍和比例:

職工醫(yī)保：

經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往市外定點(diǎn)醫(yī)院：95%(連續(xù)繳費(fèi)6個(gè)月以上)或50%(連續(xù)繳費(fèi)不滿6個(gè)月)

自行轉(zhuǎn)往市外定點(diǎn)醫(yī)院：70%

自行轉(zhuǎn)往市外非定點(diǎn)醫(yī)院：50%

居民醫(yī)保：

批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往市外定點(diǎn)醫(yī)院：一級(jí)醫(yī)院95%，二級(jí)醫(yī)院85%，三級(jí)醫(yī)院75%

自行轉(zhuǎn)往市外定點(diǎn)醫(yī)院：按同級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例相應(yīng)降低20%

自行轉(zhuǎn)往市外非定點(diǎn)醫(yī)院：45%

因病情需到異地住院的參保人

1、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票(原件)

2、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)匯總清單(原件)

3、疾病診斷證明書和出院小結(jié)(原件)

4、患者社會(huì)保障卡和身份證或戶口簿(原件及復(fù)印件)

5、患者在本市開戶的銀行賬戶復(fù)印件

以上材料1-3均需加蓋醫(yī)院公章

參保人申辦異地就醫(yī)登記人員范圍

1、異地安置退休人員：在我市退休后，在省外同一異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。2、長(zhǎng)期異地居住退休人員：在我市退休后，在省外同一異地連續(xù)居住滿1年以上的人員。3、常駐異地工作人員：在省外同一異地工作連續(xù)滿1年以上的人員。

參保人異地就醫(yī)登記備案

(一)異地就醫(yī)登記手續(xù)需在入院前到參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理，可選擇1-2家居住地或工作地基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，含跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院，經(jīng)登記備案后長(zhǎng)期有效。參保人到非選定的跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院住院的，不可直接出院結(jié)算。(二)異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住退休人員由單位或個(gè)人辦理;常駐異地工作的在職參保人由用人單位統(tǒng)一申辦。異地就醫(yī)登記需提供以下資料：1、申請(qǐng)人社會(huì)保障卡及身份證(原件及復(fù)印件)，委托他人辦理的還應(yīng)出具受委托人身份證復(fù)印件并核對(duì)原件。2、《異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)登記表》在惠州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局官網(wǎng)下載，選擇當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并由當(dāng)?shù)厣鐣?huì)(醫(yī)療)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核蓋章。3、不同人員還需分類提供以下資料：(1)長(zhǎng)期異地居住退休人員：提供居住地所屬派出所、街道或居(村)委會(huì)出具的連續(xù)居住一年以上證明原件或居(暫)住證復(fù)印件并核對(duì)原件。(2)異地安置退休人員：退休后居住地為戶籍所在地的，提供戶口本復(fù)印件并核對(duì)原件和派出所、街道或居(村)委會(huì)證明原件。(3)常駐異地工作人員：①在用人單位異地分支機(jī)構(gòu)工作的，需提供該分支機(jī)構(gòu)的單位組織機(jī)構(gòu)代碼證或工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件(須加蓋單位公章);②參保人與用人單位簽訂的有效勞動(dòng)合同復(fù)印件或單位外派學(xué)習(xí)的證明及有關(guān)材料(均須加蓋單位公章)。

以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)及各個(gè)官方網(wǎng)站公布資料整理，具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準(zhǔn)，具體可工作日咨詢惠州市社保中心。

聯(lián)系地址:惠城區(qū)三新北路29號(hào)六樓610室

傳真：0752-2789397

郵箱：hz2789395@163.com

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眾所周知，我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)的最低繳費(fèi)年限是15年，但大部分人的工作年限卻不止15年，也就是說，實(shí)際上的繳費(fèi)年限遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出15年；因此，即便增加繳費(fèi)年限，對(duì)個(gè)人的影響也相對(duì)較...[查看全文]