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2019年隴南市醫(yī)療保險最新規(guī)定:報銷范圍、比例、繳費標準

 字體時間:2019-03-26來源: 中國社保網(wǎng)編輯:社保網(wǎng)-夏宇
【導讀】:小編根據(jù)隴南人力資源和社會保障局發(fā)布的相關(guān)公告中了解到2019醫(yī)療保險的最新規(guī)定,下文為小編整理的關(guān)于新規(guī)定:報銷范圍、比例、繳費標準,僅供參考。

2019隴南醫(yī)療保險的報銷范圍

基本醫(yī)療保險藥品報銷;基本醫(yī)療保險診療項目報銷;基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報銷。

2019隴南醫(yī)療保險的報銷比例

在職職工醫(yī)保報銷比例:

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費用,一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

隴南醫(yī)療保險

住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān):

注:如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

2019隴南醫(yī)療保險的繳費標準

繳費比例

隴南市醫(yī)療保險繳納比例統(tǒng)一為 :個人承擔2%,單位承擔8%

繳費基數(shù)

2017年度(2017年7月-2019年6月)醫(yī)療保險繳費基數(shù)范圍為:

月繳費基數(shù)上限為:16431.5元

繳費基數(shù)下限為:3286.3元

以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)及各個官方網(wǎng)站公布資料整理,具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準,具體可咨詢隴南市社保中心。

隴南市人力資源和社會保障局

地址:隴南市政府1號辦公樓

電話:0939-8212082

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