臨汾市醫(yī)保查詢
地址:臨汾市青獅北街21號
郵箱地址:-
官方網(wǎng)址:http://www.sxlf.hrss.gov.cn/ylsybx/index.jhtml
臨汾市醫(yī)療保險基金管理中心成立于二OOO年,隸屬于市人力資源和社會保障局,中心內(nèi)設(shè)辦公室、財務(wù)科、咨詢中心、內(nèi)控科、醫(yī)管科、居民科、生育科、稽查科、征繳科等科室。
主要負(fù)責(zé):
1、全市醫(yī)療、生育保險基金征繳、醫(yī)療費(fèi)報銷給付等工作。
2、貫徹落實上級有關(guān)政策和法規(guī)。
3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店的監(jiān)督、檢查工作。
4、對各縣(市)區(qū)醫(yī)保中心業(yè)務(wù)的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)等工作。
5、醫(yī)療、生育保險基金安全運(yùn)行的監(jiān)管工作。
辦公地點(diǎn):中心位于青獅北街21號勞動與社會保障服務(wù)中心4樓
郵編:041000
臨汾市醫(yī)療保險參保范圍:以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道,社區(qū)和學(xué)校(幼兒園)為單位參保。除市屬以上學(xué)校在校生、幼兒園幼兒在市級參保外,其他不屬于本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的學(xué)生、少年兒童以及非從業(yè)城鎮(zhèn)居民等均在縣(市、區(qū))參保。靈活就業(yè)人員自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有困難的農(nóng)民工,可以自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或戶籍所在地的新農(nóng)合。
籌資標(biāo)準(zhǔn)及繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):未成年人和學(xué)生籌資標(biāo)準(zhǔn)為230元,成年人籌資標(biāo)準(zhǔn)為340元。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):未成年人和學(xué)生每人每年繳費(fèi)30元,成年人個人繳費(fèi)140,財政補(bǔ)助不低于200元。
報銷比例:參保居民患病住院治療,統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn):三級醫(yī)院600元,報銷比例為60%;二級醫(yī)院400元,報銷比例為70%;一級醫(yī)院200元,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心50元,報銷比例為85%。
大額醫(yī)療補(bǔ)助:在一個參保年度內(nèi)統(tǒng)籌基金累計最高支付限額為5萬元。城鎮(zhèn)居參加大額醫(yī)療補(bǔ)助每人月繳納3元,年度最高支付限額6.5萬元,合計報銷額為11.5萬元。
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