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2015年湖北省工傷保險實施辦法解讀

 字體時間:2014-12-19來源: 中國社保網(wǎng)編輯:社保網(wǎng)-夏宇

湖北新工傷保險:上下班途中遇意外 也算工傷

12月18日,省政府召開新聞發(fā)布會,公布新修訂后的《湖北省工傷保險實施辦法》將在明年2月1日實施。該政策擴大了工傷險覆蓋范圍,增加支付項目,調(diào)整了補助標(biāo)準(zhǔn)。

事業(yè)單位及社會組織

也納入工傷險

據(jù)了解,原《湖北省工傷保險實施辦法》主要針對全省企業(yè),以及有雇工的個體工商戶,新辦法的適用范圍則擴大到我省事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等社會組織,實現(xiàn)應(yīng)保盡保。

上下班途中

遇交通意外也算工傷

新《辦法》規(guī)定,在上下班途中,受到非本人負主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,提交責(zé)任認定書、結(jié)論性意見或者法院裁決書,經(jīng)審核可認定為工傷。

由于交通事故一般涉及第三方,以前經(jīng)辦機構(gòu)會以已經(jīng)對第三人提起民事訴訟為由,拒絕支付工傷保險待遇。新《辦法》明確要求,只要第三方還沒有支付醫(yī)療費或者無法確定第三人的,從工傷保險基金中先行支付,然后有權(quán)向第三人追償。

外地就醫(yī)交通食宿費

納入支付項目

新《辦法》增加了工傷保險基金支付項目,將原由用人單位支付的住院伙食補助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用以及終止或者解除勞動(聘用)合同時應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷醫(yī)療補助金納入基金支付范圍,進一步提高了工傷職工的待遇水平,降低了用人單位負擔(dān)。

工亡補助金

明年上調(diào)3—5萬元

新《辦法》調(diào)整了五級至十級工傷職工一次性工傷醫(yī)療補助金標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)省人社廳測算,今年工亡補助金大概為53萬元,明年將上調(diào)到55—58萬元間,上調(diào)幅度明顯。

單位未投保

仍可申請工傷

有的企業(yè)未按規(guī)定辦理工傷保險,職工遇工傷向社會保險部門提出工傷認定申請時,由于原辦法對此沒有明確規(guī)定,往往不被受理。新《辦法》明確規(guī)定,用人單位未參加工傷保險的,應(yīng)當(dāng)向單位注冊地社保部門提出工傷認定申請。這意味著,無論單位是否辦理工傷保險,職工都有權(quán)利申請工傷認定。

先康復(fù)治療

后鑒定補償

職工工傷后是先做康復(fù)治療還是先鑒定?原辦法規(guī)定先要進行工傷鑒定,然后做康復(fù)治療。新《辦法》做出了人性化規(guī)定,實行先康復(fù)治療、后鑒定補償。在保障工傷職工和職業(yè)病患者獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償?shù)耐瑫r,更加注重事前的工傷預(yù)防、事后的康復(fù)治療,使工傷預(yù)防、補償、康復(fù)三位一體制度體系更加完善。

“2015年湖北省工傷保險實施辦法解讀”由中國社保網(wǎng)收集整理編輯。

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