固原醫(yī)保卡余額查詢
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固原市基本醫(yī)療保險基金由下列各項構成:
(一)單位繳納的基本醫(yī)療保險費;
(二)個人繳納的基本醫(yī)療保險費;
(三)基本醫(yī)療保險費利息;
(四)基本醫(yī)療保險費滯納金;
(五)依法納入基本醫(yī)療保險基金的其他資金。
基本醫(yī)療保險基金收入按規(guī)定分別計入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和醫(yī)療保險個人帳戶基金。
單位參保繳費方式:
(一)選擇“3+1”統(tǒng)籌方式的,用人單位每月按繳費基數(shù)總額的3%繳納,個人每月按本人繳費基數(shù)的1%繳納;
(二)選擇“6+2”統(tǒng)籌方式的,用人單位每月按繳費基數(shù)總額的6%繳納,個人每月按本人繳費基數(shù)的2%繳納;
(三)退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費。
1、醫(yī)療保險制度實施前退休的,單位按每人1500元的標準一次性繳納醫(yī)療保險風險金后,退休人員終身享受基本醫(yī)療保險待遇。
2、醫(yī)療保險制度實施后至本規(guī)定實施前辦理退休手續(xù)的,必須達到5年的實際繳費年限;實際繳費不滿5年的,由用人單位和個人按辦理退休手續(xù)時的繳費標準一次性補足相差年限的基本醫(yī)療保險費后終身享受基本醫(yī)療保險待遇。
3、本規(guī)定實施后,符合國家規(guī)定退休條件的,在辦理退休手續(xù)時,繳費年限須達到男25年、女20年。達到繳費年限的,退休后終身享受基本醫(yī)療保險待遇;達不到上述繳費年限的,按辦理退休手續(xù)時的繳費標準一次性補足相差年限的基本醫(yī)療保險費或按本市平均壽命計算的余命年數(shù)、以本市上年度職工社會平均工資為基數(shù)補繳基本醫(yī)療保險費后終身享受基本醫(yī)療保險待遇。在國家機關、事業(yè)單位、社會團體、國有(集體)企業(yè)的工齡視同繳費年限。
(四)單位參保是指用人單位在職職工和退休人員整體參保。單位中斷繳費時,本單位的在職職工和退休人員同時停止享受基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付待遇。
繳費基數(shù)按照國家統(tǒng)計局規(guī)定的職工工資總額統(tǒng)計數(shù)據(jù)計算。職工工資高于自治區(qū)上年度職工平均工資300%的,按300%核定;低于60%的按60%核定。
繳費基數(shù)核定后當年不做調(diào)整。
復員、轉業(yè)等退伍軍人、初次參加工作和失業(yè)后再就業(yè)無法核定當年繳費基數(shù)的人員,繳費基數(shù)以本人工作第一個月工資為當年繳費基數(shù)。
個人參保繳費方式:
(一)個人參保繳費人員可選擇“3+1”或“6+2”統(tǒng)籌方式,每月按本人繳費基數(shù)的4%或8%繳納基本醫(yī)療保險費。
(二)個人繳費參保的,實際繳費年限須達到男25年、女20年。年齡達到國家法定退休年齡的,實際繳費年限達到男25年、女20年的個人不再繳納基本醫(yī)療保險費,終身享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。達到國家法定退休年齡,實際繳費年限在15年以上但達不到男25年、女20年的,按達到退休年齡之年的本市上年度職工社會平均工資為繳費基數(shù)補繳相差年限的基本醫(yī)療保險費后可終身享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇;實際繳費在15年以下的,按本市平均壽命計算的余命年數(shù),以達到退休年齡時的本市上年度職工社會平均工資為基數(shù)補繳后終身享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。
國有企業(yè)(單位)失業(yè)人員再就業(yè)或個人繳費參保的,在原國有企業(yè)(單位)工齡視同繳費年限。達到國家法定退休年齡,實際繳費年限達到15年以上的,可享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇;實際繳費年限達不到15年的,以本市上年度職工社會平均工資為基數(shù)補繳到滿15年。
單位參保和個人參保繳費以月、季、6個月或12個月為繳費結算期,并在繳費結算期初10日前向醫(yī)保經(jīng)辦機構繳納基本醫(yī)療保險費。參保單位按時足額繳費后,從繳費次月起劃撥上月個人帳戶資金,并享受基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付待遇。個人繳費并首次參保的,按時足額繳費后,從繳費次月起劃撥上月個人帳戶資金,連續(xù)繳費滿一年后享受基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付待遇。中斷繳費期間所發(fā)生的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金不予支付,但個人帳戶原有資金可繼續(xù)使用。中斷繳費后續(xù)保且補繳中斷期間應繳納的醫(yī)療保險費的,實際繳費年限合并計算;未補繳的,扣除中斷時間,按中斷前后實際繳費年限合并計算。
用人單位和個人參加基本醫(yī)療保險時,須持相關證明材料到醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理有關登記手續(xù)。登記事項發(fā)生變更或人員變動的,應在當月到醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理變更、變動登記手續(xù)。
用人單位合并、分立、轉讓、租賃、兼并、承包時,由接收或繼續(xù)經(jīng)營者承擔其基本醫(yī)療保險費用,且當月辦理變更登記手續(xù)。
企業(yè)改制、破產(chǎn)、拍賣、撤銷清算時,必須優(yōu)先清償欠繳的基本醫(yī)療保險費。勞動合同未滿且距離退休年齡不足5年的,可按退休人員享受醫(yī)療保險待遇。退休人員按照自治區(qū)上年度職工社會平均工資8%和本市平均壽命計算的余命年數(shù)一次性向醫(yī)保經(jīng)辦機構繳費參保后,終身享受基本醫(yī)療保險待遇,但已繳至本市平均壽命的不再補繳。
參保人員的勞動關系被解除或發(fā)生變更的,應在10日內(nèi)辦理基本醫(yī)療保險的注銷或轉移手續(xù)。
基本醫(yī)療保險費的列支渠道是:行政機關、社會團體和全額預算管理的事業(yè)單位由市、區(qū)財政列入預算,并在醫(yī)療衛(wèi)生支出中列支;差額預算管理的事業(yè)單位及自收自支預算管理的事業(yè)單位,從事業(yè)費中列支,企業(yè)從職工福利費中列支。個人繳費參保的由本人全額承擔。
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